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胃穿孔開(kāi)過(guò)刀怎么保養

中醫養生編輯 醫言小筑
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胃穿孔術(shù)后需通過(guò)飲食調整、傷口護理、藥物管理、活動(dòng)限制及定期復查等方式進(jìn)行保養。胃穿孔通常由消化性潰瘍、外傷或腫瘤等因素引起,術(shù)后可能出現腹痛、發(fā)熱等癥狀,需嚴格遵醫囑干預。

1、飲食調整

術(shù)后早期需禁食,逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,隨后嘗試半流質(zhì)食物如粥類(lèi)、爛面條?;謴推谶x擇易消化、低纖維的軟食,避免辛辣、油炸及過(guò)硬食物。每日少量多餐,每餐控制在100-200克,減少胃腸負擔??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚(yú)肉泥,促進(jìn)傷口愈合。

2、傷口護理

保持腹部切口干燥清潔,術(shù)后1周內避免沾水,遵醫囑更換敷料。觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就醫??人詴r(shí)用手按壓傷口減輕張力,睡眠時(shí)選擇半臥位減少腹部壓力。術(shù)后2個(gè)月內避免提重物超過(guò)5公斤,防止切口疝形成。

3、藥物管理

需規律服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,抑制胃酸分泌。合并感染時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片。禁用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊,防止再次潰瘍。所有用藥需嚴格遵循劑量和療程,不可自行增減。

4、活動(dòng)限制

術(shù)后1周內以臥床休息為主,2周后可逐步恢復輕度活動(dòng)如散步。3個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)如跑步、舉重,避免增加腹壓動(dòng)作。日?;顒?dòng)時(shí)佩戴腹帶提供支撐,但每日使用不超過(guò)8小時(shí)。若出現活動(dòng)后頭暈、切口疼痛需立即停止并就醫。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月復查胃鏡評估吻合口愈合情況,3個(gè)月復查腹部超聲觀(guān)察腹腔恢復。每年進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測,陽(yáng)性者需規范根治。長(cháng)期隨訪(fǎng)監測營(yíng)養指標如血紅蛋白、白蛋白,及時(shí)糾正貧血或低蛋白血癥。出現黑便、嘔血等需急診處理。

胃穿孔術(shù)后保養需持續6-12個(gè)月,建立飲食日記記錄食物耐受情況,每日保證1500-2000毫升飲水。戒煙酒及濃茶咖啡,保持作息規律。適當補充復合維生素B族及鐵劑,但需與抑酸藥間隔2小時(shí)服用。保持情緒穩定,焦慮可能加重胃腸癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導。

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