腹腔鏡疝修補術(shù)后如何護理
腹腔鏡疝修補術(shù)后可通過(guò)傷口護理、飲食調整、活動(dòng)管理、疼痛控制和定期復查等方式護理。腹腔鏡疝修補術(shù)通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起，術(shù)后可能出現傷口滲液、局部腫脹等癥狀。
1、傷口護理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。傷口敷料應定期更換，觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用可吸收縫線(xiàn)通常無(wú)須拆線(xiàn)，非吸收縫線(xiàn)需在醫生指導下拆除。術(shù)后1-2周內禁止盆浴或游泳，淋浴時(shí)可用防水敷料保護。
2、飲食調整
術(shù)后6小時(shí)內需禁食，之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到普食。早期宜選擇米湯、藕粉等低渣食物，后期增加雞蛋羹、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復。避免辛辣刺激、易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)，減少腹脹風(fēng)險。每日飲水量保持在1500-2000毫升，預防便秘。
3、活動(dòng)管理
術(shù)后24小時(shí)內需臥床休息，之后可逐漸恢復輕度活動(dòng)。2周內避免提重物、劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立，防止腹壓增高導致復發(fā)。建議使用腹帶支撐傷口，但每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)?？蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月經(jīng)評估后可恢復正?；顒?dòng)。
4、疼痛控制
術(shù)后輕微疼痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。若出現持續劇痛或鎮痛藥無(wú)效，需警惕血腫或感染。冰敷可減輕局部腫脹，每次不超過(guò)20分鐘。避免自行調整止痛藥劑量，慢性疼痛患者需復診排除補片排斥反應。
5、定期復查
術(shù)后1周需門(mén)診評估傷口愈合情況，1個(gè)月復查補片位置及腹壁強度。若出現發(fā)熱、嘔吐或疝囊再次突出等異常，應立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需控制慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素，肥胖患者需制定減重計劃。術(shù)后3-6個(gè)月避免高強度腹肌訓練。
腹腔鏡疝修補術(shù)后3個(gè)月內需避免增加腹壓的動(dòng)作如用力排便、劇烈咳嗽等，睡眠時(shí)可墊高頭部減輕腹部張力。日常應攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等促進(jìn)膠原合成，適當補充乳制品預防骨質(zhì)疏松。術(shù)后恢復期出現任何異常癥狀均應及時(shí)聯(lián)系主刀醫生，不建議自行使用中成藥或保健品干預恢復進(jìn)程。
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