牙疼吃完藥更疼了怎么回事
關(guān)鍵詞：
牙疼
牙疼吃完藥更疼了可能與藥物不良反應、炎癥加重、藥物不對癥、齲齒繼發(fā)感染、牙髓炎進(jìn)展等因素有關(guān)。建議立即停藥并就醫檢查，避免自行調整用藥。
1、藥物不良反應
部分止痛藥或抗生素可能引發(fā)牙齦刺激或過(guò)敏反應，表現為服藥后疼痛加劇。常見(jiàn)于對非甾體抗炎藥成分敏感者，可能伴隨口腔黏膜紅腫。需更換為布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等替代藥物，過(guò)敏者需使用氯雷他定片抗組胺治療。
2、炎癥加重
急性根尖周炎或牙周膿腫在感染未控制時(shí)，單純服藥可能無(wú)法抑制炎癥擴散。疼痛加劇常伴隨患牙松動(dòng)、咬合痛，需配合甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)需切開(kāi)引流。
3、藥物不對癥
三叉神經(jīng)痛或顳下頜關(guān)節紊亂被誤判為牙源性疼痛時(shí)，常規止痛藥效果有限。疼痛呈電擊樣且與冷熱刺激無(wú)關(guān)，需通過(guò)卡馬西平片或加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)傳導，配合局部理療。
4、齲齒繼發(fā)感染
深齲已累及牙髓但未及時(shí)根管治療時(shí)，藥物僅能暫時(shí)緩解。疼痛呈自發(fā)性和夜間加重，需徹底清除腐質(zhì)后使用氫氧化鈣糊劑充填，嚴重者需拔除患牙。
5、牙髓炎進(jìn)展
不可逆性牙髓炎在壞死前期可能出現痛覺(jué)敏感期，服藥后因血管擴張導致壓力升高。特征為放射性疼痛和冷熱刺激延長(cháng)，應急處理可用丁香油酚棉球暫封，最終需行根管治療術(shù)。
出現服藥后疼痛加重應立即復診，避免咀嚼硬物和極端溫度飲食。日常使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查。疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí)，需急診處理排除頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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