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碘-131治療甲亢是否安全

內分泌科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 甲亢

碘-131治療甲亢通常是安全的,但需嚴格評估適應癥并規范操作。該治療可能導致甲狀腺功能減退或放射性甲狀腺炎等并發(fā)癥,需由核醫學(xué)科醫生綜合評估后實(shí)施。

碘-131通過(guò)選擇性破壞甲狀腺濾泡細胞發(fā)揮作用,其輻射范圍僅2毫米,不會(huì )對周?chē)M織造成顯著(zhù)損傷。治療前需完善甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺顯像等檢查,確保無(wú)妊娠、哺乳等禁忌癥。治療后1-2周可能出現頸部脹痛、食欲亢進(jìn)癥狀加重等暫時(shí)性反應,多數2-3個(gè)月后甲狀腺功能逐漸穩定。約15%-30%患者可能在治療后1年內發(fā)生永久性甲減,需終身補充左甲狀腺素鈉片。

極少數患者可能出現放射性甲狀腺炎導致劇烈疼痛,或誘發(fā)Graves眼病加重。兒童、青少年及計劃短期內妊娠者應避免該治療。治療前后需嚴格隔離防護,避免體液污染他人。治療后半年內應避孕,女性患者建議治療后6-12個(gè)月再考慮妊娠。

接受碘-131治療后應定期監測甲狀腺功能,每1-3個(gè)月復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素。日常需避免高碘飲食,出現心悸、怕冷、水腫等癥狀應及時(shí)就醫。治療期間建議單獨使用餐具寢具,一周內與他人保持1米以上距離,孕婦幼兒應避免密切接觸。

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