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老年糖尿病和高血壓吃什么好

內分泌科編輯 健康解讀者
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老年糖尿病合并高血壓患者可以適量吃燕麥、西藍花、深海魚(yú)、黑木耳、低脂牛奶等食物,也可以遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊、格列美脲片等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下調整飲食結構并規范用藥。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于延緩餐后血糖升高,其含有的β-葡聚糖還能幫助調節血脂。建議選擇無(wú)添加的原味燕麥片,避免即食含糖燕麥產(chǎn)品。每日攝入量控制在50克以?xún)?,可與牛奶搭配作為早餐。

2、西藍花

西藍花含有鉻元素和硫代葡萄糖苷,能改善胰島素敏感性,其高鉀低鈉特性對控制血壓有益。建議采用清蒸或白灼的烹飪方式,每周食用3-4次,每次100-150克,保留更多營(yíng)養成分。

3、深海魚(yú)

三文魚(yú)、鱈魚(yú)等深海魚(yú)富含ω-3不飽和脂肪酸,可降低血管炎癥反應,改善血管內皮功能。每周建議食用2-3次,每次100克左右,優(yōu)先選擇清蒸或烤制,避免油炸等高油脂做法。

4、黑木耳

黑木耳含有的木耳多糖具有輔助降糖作用,其豐富的膳食纖維和鉀離子有助于鈉鹽排泄。泡發(fā)后涼拌或煮湯食用,每周3-4次,每次干品5-10克,注意充分清洗避免雜質(zhì)殘留。

5、低脂牛奶

低脂牛奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),其中的乳清蛋白成分可能改善胰島素抵抗。每日建議飲用200-250毫升,可分早晚兩次飲用,乳糖不耐受者可選擇無(wú)乳糖牛奶。

二、藥物

1、鹽酸二甲雙胍片

作為2型糖尿病一線(xiàn)用藥,通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,對心血管具有保護作用。常見(jiàn)劑型有普通片和腸溶片,需注意可能引起胃腸道反應,腎功能不全者慎用。

2、硝苯地平控釋片

鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥,通過(guò)擴張外周動(dòng)脈降低血壓,尤其適用于老年高血壓患者??蒯屍芷椒€維持血藥濃度,服藥時(shí)需整片吞服不可嚼碎,避免牙齦增生等不良反應。

3、阿托伐他汀鈣片

他汀類(lèi)調脂藥物,在降低低密度脂蛋白膽固醇的同時(shí),可改善血管內皮功能。需注意監測肝功能,避免與葡萄柚汁同服,常見(jiàn)劑型有10毫克、20毫克等不同規格。

4、纈沙坦膠囊

血管緊張素受體拮抗劑,通過(guò)阻斷腎素-血管緊張素系統發(fā)揮降壓作用,對糖尿病腎病有保護效益。服藥期間需定期監測血鉀和腎功能,避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。

5、格列美脲片

磺酰脲類(lèi)降糖藥,刺激胰島β細胞分泌胰島素,適用于有一定胰島功能的患者。需警惕低血糖風(fēng)險,建議從小劑量開(kāi)始,根據血糖監測結果逐步調整用量。

老年糖尿病高血壓患者需建立規律的三餐習慣,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調選用橄欖油等植物油。適當進(jìn)行快走、太極拳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘以上。定期監測晨起空腹血糖和睡前血壓,記錄波動(dòng)情況供醫生參考。注意足部護理預防糖尿病足,避免長(cháng)時(shí)間泡腳。保持情緒穩定,保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。出現頭暈、心悸等不適時(shí)及時(shí)就醫,不可自行調整藥物劑量。

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