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大便便血男性怎么回事

肛腸科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 大便 男性

男性大便便血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)切除等方式干預。便血通常表現為糞便帶血或滴血,伴隨肛門(mén)疼痛、排便習慣改變等癥狀,需根據病因針對性處理。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時(shí)干硬糞便摩擦導致血管破裂出血。血液常呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門(mén)瘙癢、腫物脫出。輕度可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用藥,配合高膳食纖維飲食。反復出血需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛管皮膚縱向裂傷多因便秘或腹瀉導致機械性損傷,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血。急性期可用復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng )面,配合溫水坐浴促進(jìn)愈合。慢性肛裂伴肛門(mén)狹窄時(shí),可能需要硝酸甘油軟膏或側方內括約肌切開(kāi)術(shù)。

3、結腸息肉

腸道黏膜隆起性病變可能因長(cháng)期炎癥刺激或遺傳因素形成,表面血管破裂會(huì )導致間歇性暗紅色血便。腺瘤性息肉有惡變傾向,建議通過(guò)結腸鏡檢查確診后行內鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復查腸鏡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

4、潰瘍性結腸炎

自身免疫異常引發(fā)的慢性腸道炎癥,典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重感。急性發(fā)作期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者需配合潑尼松片或英夫利西單抗注射液。長(cháng)期患病者應監測貧血和營(yíng)養不良風(fēng)險,避免攝入乳制品等可能加重腹瀉的食物。

5、結直腸癌

惡性腫瘤侵蝕腸壁血管會(huì )導致持續性便血,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴隨體重下降、腸梗阻。早期病例可通過(guò)腹腔鏡根治術(shù)治療,中晚期需結合卡培他濱片等化療藥物。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查。

出現便血后應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,保持每日1500-2000毫升飲水量。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。若出血持續3天以上或出現頭暈乏力等貧血表現,須立即至消化內科或肛腸外科就診。

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