疝氣術(shù)后腹股溝依然腫大

疝氣術(shù)后腹股溝依然腫大可能與術(shù)后水腫、血腫形成或疝復發(fā)有關(guān),需結合具體癥狀判斷。
術(shù)后早期腹股溝區腫脹多為正常組織反應。手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )導致局部淋巴液回流受阻,形成水腫,表現為皮膚緊繃、按壓有凹陷,通常1-2周逐漸消退。此時(shí)可抬高臀部減輕墜脹感,使用彈性腹帶加壓包扎,避免劇烈活動(dòng)。若伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高,可能提示感染,需就醫排查。
持續腫大超過(guò)一個(gè)月需警惕并發(fā)癥。血腫多因術(shù)中止血不徹底,表現為硬結伴淤青,超聲檢查可確診,較小血腫可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收,較大血腫需穿刺引流。疝復發(fā)常見(jiàn)于腹壓增高或縫合線(xiàn)斷裂,站立時(shí)腫塊突出明顯,平臥后可能回納,需通過(guò)疝修補術(shù)再次治療。罕見(jiàn)情況下可能與補片排異反應有關(guān),表現為持續疼痛和局部硬結。
術(shù)后應保持大便通暢避免腹壓增高,三個(gè)月內禁止提重物及劇烈運動(dòng)。每日觀(guān)察腫脹變化,記錄腫塊大小、硬度及疼痛程度。若腫脹持續加重、出現發(fā)熱或排尿困難,應立即返院檢查。定期復查超聲可動(dòng)態(tài)評估恢復情況,必要時(shí)進(jìn)行CT檢查明確病因。
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