食道炎由什么造成
關(guān)鍵詞：
食道炎
食道炎可能由胃酸反流、感染、藥物刺激、放射治療、免疫系統異常等原因引起。食道炎通常表現為胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸等癥狀，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療等方式干預。
1、胃酸反流
胃酸反流是食道炎最常見(jiàn)的原因，胃酸長(cháng)期刺激食道黏膜會(huì )導致炎癥?？赡芘c賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，常伴隨燒心、噯氣等癥狀。治療需避免飽餐后平臥，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物，嚴重者需行胃底折疊術(shù)。
2、感染因素
白色念珠菌、單純皰疹病毒等病原體感染可引起感染性食道炎。常見(jiàn)于免疫力低下人群，可能伴隨發(fā)熱、口腔白斑。需通過(guò)內鏡活檢確診，真菌感染可使用氟康唑膠囊，病毒感染需用阿昔洛韋片，同時(shí)需治療基礎免疫疾病。
3、藥物損傷
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、多西環(huán)素片等藥物可能腐蝕食道黏膜。服藥后立即平臥或飲水不足會(huì )加重損傷，表現為突發(fā)胸痛、吞咽劇痛。應立即停用致病藥物，改用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜，嚴重潰瘍需禁食并靜脈營(yíng)養支持。
4、放射治療
胸部腫瘤放療時(shí)射線(xiàn)會(huì )損傷食道上皮細胞，通常在放療2-3周后出現吞咽疼痛、黏膜糜爛。需調整放療方案，使用康復新液促進(jìn)黏膜修復，進(jìn)食低溫流質(zhì)飲食，必要時(shí)通過(guò)胃造瘺維持營(yíng)養。
5、自身免疫病
克羅恩病、白塞病等可引發(fā)嗜酸性粒細胞性食道炎，表現為食物嵌塞、兒童生長(cháng)遲緩。需通過(guò)血常規、內鏡確診，使用布地奈德混懸液局部治療，嚴重狹窄需行食道擴張術(shù)，同時(shí)需控制原發(fā)病進(jìn)展。
食道炎患者應避免辛辣、過(guò)燙及酸性食物，戒煙戒酒，進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，控制體重減少腹壓。定期復查胃鏡監測黏膜修復情況，出現嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫。合并Barrett食管的患者需每1-2年進(jìn)行病理活檢篩查癌變。
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