肝外膽管結石彩超能檢查出來(lái)嗎
肝外膽管結石通?？梢酝ㄟ^(guò)彩超檢查發(fā)現，彩超是診斷該疾病的常用方法之一。
彩超檢查利用超聲波成像技術(shù)，能夠清晰顯示肝外膽管的解剖結構和結石的形態(tài)特征。對于直徑超過(guò)3毫米的結石，彩超的檢出率較高。檢查過(guò)程中，醫生會(huì )重點(diǎn)觀(guān)察膽總管、肝總管等部位的管腔有無(wú)擴張，以及管腔內是否存在強回聲團伴聲影。典型結石表現為高回聲光團后方伴清晰聲影，且隨體位改變可能移動(dòng)。部分患者檢查前需要空腹8-12小時(shí)，以提高膽管顯影清晰度。對于肥胖或腸氣干擾嚴重的患者，檢查時(shí)可采用多體位掃描以提高檢出率。
當結石較小或位于膽管遠端時(shí)，可能因腸道氣體干擾導致漏診。部分等回聲結石或泥沙樣結石在彩超下顯像不典型。膽管炎癥引起的管壁增厚有時(shí)會(huì )被誤判為結石。對于臨床高度懷疑但彩超未發(fā)現結石的病例，可考慮進(jìn)行磁共振胰膽管成像或內鏡逆行胰膽管造影等進(jìn)一步檢查。
確診肝外膽管結石后，患者應避免高脂飲食，減少膽囊收縮誘發(fā)膽絞痛。建議定期復查彩超監測結石變化，若出現發(fā)熱、黃疸或持續性腹痛應及時(shí)就診。根據結石大小和臨床癥狀，治療可選擇藥物溶石、內鏡取石或手術(shù)治療，具體方案需由專(zhuān)科醫生評估后制定。
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