壓力性尿失禁手術(shù)術(shù)后注意事項有哪些
壓力性尿失禁手術(shù)后需注意傷口護理、避免腹壓增加活動(dòng)、遵醫囑用藥、定期復查及調整生活習慣。手術(shù)方式主要有尿道中段懸吊術(shù)、膀胱頸懸吊術(shù)等，術(shù)后恢復與護理直接影響治療效果。
1、傷口護理
術(shù)后保持會(huì )陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或異常疼痛，若出現發(fā)熱或分泌物異味應及時(shí)就醫。術(shù)后1-2周內禁止盆浴，可淋浴但需避免水流直接沖擊傷口。根據醫生建議使用碘伏溶液消毒或外用莫匹羅星軟膏預防感染。
2、避免腹壓增高
術(shù)后3個(gè)月內禁止提重物、劇烈運動(dòng)、長(cháng)時(shí)間站立及增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、仰臥起坐?？人曰虼驀娞鐣r(shí)可提前用手按壓下腹部以減少沖擊。便秘會(huì )加重腹壓，需通過(guò)飲食補充膳食纖維或遵醫囑使用乳果糖口服溶液調節排便。
3、藥物管理
遵醫囑服用抗生素如頭孢克肟分散片預防感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。避免自行服用可能影響排尿功能的藥物如抗膽堿能類(lèi)藥物。術(shù)后可能出現尿頻尿急癥狀，可配合使用酒石酸托特羅定片調節膀胱功能。
4、復查隨訪(fǎng)
術(shù)后1周需復查傷口愈合情況，1個(gè)月評估懸吊帶位置及排尿功能。通過(guò)尿流率檢查、殘余尿測定等監測恢復效果。若出現排尿困難、尿潴留或持續漏尿需及時(shí)調整治療方案。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復關(guān)鍵期，需按計劃完成盆底肌訓練復查。
5、生活調整
術(shù)后2周內避免性生活，3個(gè)月后根據恢復情況逐步恢復?？刂泼咳诊嬎吭?500-2000毫升，分次少量飲用。堅持凱格爾運動(dòng)強化盆底肌，每日3組每組10-15次收縮。體重超標者需減重以降低腹壓，BMI建議控制在18.5-23.9之間。
術(shù)后飲食宜清淡易消化，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復，適量補充維生素C增強免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精飲料。建立定時(shí)排尿習慣，初期可每2小時(shí)排尿1次。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，術(shù)后完全恢復需3-6個(gè)月，期間出現異常癥狀應及時(shí)與主診醫生溝通。長(cháng)期避免增加腹壓的職業(yè)或運動(dòng)，每年進(jìn)行1次盆底功能評估。
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