胸部疤痕增生疤痕疙瘩能切除嗎
胸部疤痕增生和疤痕疙瘩一般是可以切除的，但需根據疤痕性質(zhì)、大小及個(gè)體情況綜合評估。疤痕增生是創(chuàng )傷后纖維組織過(guò)度修復形成的隆起性疤痕，疤痕疙瘩則是超出原傷口范圍的持續性增生病變。
對于體積較小、未伴隨感染的疤痕增生或早期疤痕疙瘩，手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放射治療或藥物注射是常見(jiàn)方案。手術(shù)可精準去除異常增生組織，術(shù)后配合淺層放射治療抑制成纖維細胞活性，或局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液減輕炎癥反應?；颊咝g(shù)后需穿戴彈力衣壓迫至少3-6個(gè)月，避免劇烈運動(dòng)牽拉傷口。部分患者術(shù)后可能出現暫時(shí)性色素沉著(zhù)或輕微疼痛，通常1-2個(gè)月逐漸緩解。
若疤痕疙瘩面積超過(guò)3厘米或反復破潰感染，單純切除可能復發(fā)。這類(lèi)情況需采用擴大切除聯(lián)合皮瓣移植，術(shù)中徹底清除病灶周邊0.5厘米正常組織，采用Z成形術(shù)等特殊縫合技術(shù)減少張力。術(shù)后需長(cháng)期使用硅酮凝膠敷料，并定期復查。合并瘢痕體質(zhì)的患者需謹慎評估，術(shù)前可進(jìn)行血清TGF-β1檢測預測復發(fā)風(fēng)險。
術(shù)后應保持傷口清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。瘢痕體質(zhì)者需告知醫生病史，術(shù)后3日內避免沾水，1個(gè)月內禁止日光暴曬。若出現紅腫滲液等感染征象或瘢痕復發(fā)增厚，應及時(shí)復診調整治療方案。
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