腦梗死護理診斷方法有哪些？
腦梗死護理診斷方法主要有觀(guān)察意識狀態(tài)、評估肢體功能、監測生命體征、檢查吞咽功能、識別心理狀態(tài)等。
1、觀(guān)察意識狀態(tài)
腦梗死患者可能出現意識模糊或昏迷，護理時(shí)需通過(guò)呼喚姓名、疼痛刺激等方式評估意識水平。格拉斯哥昏迷評分可用于量化意識障礙程度，分數越低提示損傷越嚴重。早期發(fā)現意識變化有助于及時(shí)調整治療方案。
2、評估肢體功能
采用肌力分級標準系統評估四肢活動(dòng)能力，重點(diǎn)觀(guān)察是否出現偏癱、肌張力異常等情況。護理人員需記錄患者自主活動(dòng)范圍，協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練，預防關(guān)節僵硬和深靜脈血栓形成。
3、監測生命體征
定時(shí)測量血壓、心率、血氧飽和度等指標，特別注意血壓波動(dòng)情況。腦梗死急性期血壓管理尤為關(guān)鍵，既要保證腦灌注又要防止出血轉化。體溫監測可早期發(fā)現感染等并發(fā)癥。
4、檢查吞咽功能
通過(guò)飲水試驗評估吞咽功能，觀(guān)察有無(wú)嗆咳、聲音嘶啞等表現。約半數腦梗死患者存在吞咽障礙，需及時(shí)調整飲食性狀，必要時(shí)采用鼻飼喂養，預防吸入性肺炎發(fā)生。
5、識別心理狀態(tài)
采用焦慮抑郁量表篩查情緒問(wèn)題，腦梗死后抑郁發(fā)生率較高。護理應注意患者情緒變化，鼓勵表達內心感受，必要時(shí)聯(lián)系心理醫生干預。良好的心理狀態(tài)有助于康復訓練配合度。
腦梗死患者護理需建立個(gè)性化康復計劃，包括定時(shí)翻身預防壓瘡、保持呼吸道通暢、進(jìn)行肢體功能鍛煉等措施。飲食應選擇低鹽低脂易消化食物，保證充足營(yíng)養攝入?？祻陀柧毿柩驖u進(jìn)，從被動(dòng)運動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練。定期隨訪(fǎng)評估神經(jīng)功能恢復情況，及時(shí)調整護理方案。家屬應學(xué)習基本護理技能，共同參與康復過(guò)程。
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