牙齦旁邊長(cháng)了一個(gè)膿包怎么辦
牙齦旁邊長(cháng)了一個(gè)膿包可通過(guò)切開(kāi)引流、藥物治療、根管治療、牙周治療、手術(shù)切除等方式治療。牙齦膿包通常由根尖周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎、外傷感染、頜骨囊腫等原因引起。
1、切開(kāi)引流
牙齦膿包若伴隨明顯波動(dòng)感，需由醫生進(jìn)行切開(kāi)引流排出膿液。操作前會(huì )進(jìn)行局部麻醉，用手術(shù)刀在膿包最低處做切口，徹底沖洗后放置引流條。術(shù)后需用氯己定含漱液漱口，避免感染擴散。
2、藥物治療
急性感染期可遵醫囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制炎癥，疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊緩解。若為真菌感染需用制霉菌素片，過(guò)敏體質(zhì)者建議改用羅紅霉素分散片。用藥期間禁止飲酒。
3、根管治療
當膿包由齲壞導致的根尖周炎引起時(shí)，需對患牙進(jìn)行根管治療。通過(guò)清除壞死牙髓、根管消毒后填充三維材料，消除病灶。治療周期需2-3次，完成后建議做全冠修復保護患牙。
4、牙周治療
牙周膿腫引起的膿包需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，清除牙結石和菌斑。配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。治療后每3個(gè)月需復查維護，避免復發(fā)。
5、手術(shù)切除
反復發(fā)作的頜骨囊腫需行囊腫摘除術(shù)，術(shù)中可能需拔除受累牙齒。術(shù)后需拍攝X線(xiàn)片確認清除范圍，較大骨腔需植入Bio-Oss骨粉促進(jìn)愈合。術(shù)后6個(gè)月內禁止該區域咀嚼硬物。
出現牙齦膿包期間應選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激食物加重炎癥。每日用軟毛牙刷輕柔清潔患處周?chē)?，配合牙線(xiàn)清除食物殘渣。戒煙限酒，保持充足睡眠有助于免疫力恢復。若膿包持續增大或伴隨發(fā)熱，須立即復診排除頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。治療后每半年進(jìn)行一次口腔檢查，預防疾病復發(fā)。
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