肺癌能不能切除一個(gè)肺
關(guān)鍵詞：
肺癌
肺癌患者能否切除一個(gè)肺需根據腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評估，早期局限性肺癌通?？墒中g(shù)切除單側肺葉或全肺。
肺癌手術(shù)切除范圍需結合腫瘤侵犯程度決定。若腫瘤局限于單側肺葉且未轉移，肺葉切除術(shù)是常見(jiàn)選擇，可保留部分肺功能。中央型肺癌或腫瘤侵犯主支氣管時(shí)可能需全肺切除，但術(shù)前需評估患者心肺代償能力。手術(shù)需排除遠處轉移及對側肺病變，術(shù)后可能需輔助化療或放療降低復發(fā)風(fēng)險?；颊咝g(shù)前肺功能檢測中FEV1大于預計值60%是手術(shù)安全閾值之一，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測呼吸功能。
合并嚴重肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓或心功能不全患者通常無(wú)法耐受全肺切除。晚期肺癌已發(fā)生胸膜播散或多發(fā)轉移時(shí)，手術(shù)無(wú)法根治且會(huì )加重呼吸衰竭風(fēng)險。部分小細胞肺癌因惡性度高、早期轉移快，確診時(shí)多已失去手術(shù)機會(huì )。高齡患者或合并COPD者術(shù)后易出現呼吸機依賴(lài)等并發(fā)癥，需謹慎評估手術(shù)指征。
肺癌術(shù)后需進(jìn)行呼吸康復訓練，包括腹式呼吸鍛煉、有氧運動(dòng)等幫助剩余肺組織代償。日常需避免呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗，戒煙并遠離二手煙。定期復查胸部CT監測復發(fā)，若出現咯血、氣促加重需及時(shí)就診。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合，適量補充維生素D和鈣預防骨質(zhì)疏松。
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