食管炎LA一A級嚴重嗎
關(guān)鍵詞：
食管炎
食管炎LA-A級通常不嚴重，屬于最輕度的反流性食管炎。LA分級中A級指黏膜破損長(cháng)度≤5毫米且未融合，多數通過(guò)生活方式調整和藥物干預可有效控制。
食管炎LA-A級主要表現為間歇性燒心或反酸，黏膜損傷局限且表淺。內鏡下可見(jiàn)食管遠端孤立條狀糜爛，病變僅累及黏膜層，未穿透肌層。誘發(fā)因素包括胃酸分泌異常、食管下括約肌松弛、進(jìn)食后立即平臥等。治療以抑制胃酸為主，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。日常需避免高脂飲食、咖啡、巧克力等降低括約肌壓力的食物，睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。
雖然LA-A級病變輕微，但若長(cháng)期未規范治療可能進(jìn)展為B級或更嚴重病變。反復胃酸刺激可導致Barrett食管等癌前病變，伴隨胸骨后疼痛、吞咽梗阻感等癥狀時(shí)需警惕。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡，出現嘔血、黑便、體重下降等預警癥狀應立即就醫。合并食管裂孔疝或長(cháng)期使用非甾體抗炎藥的患者需加強隨訪(fǎng)。
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