小兒腎積水有什么危害和嚴重性呢
小兒腎積水可能引起腎功能損害、泌尿系統感染、生長(cháng)發(fā)育遲緩等危害，嚴重時(shí)可導致腎衰竭。腎積水通常由先天性尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱等因素引起，表現為腹痛、排尿困難、尿量減少等癥狀。
1、腎功能損害
長(cháng)期腎積水會(huì )導致腎盂內壓力升高，壓迫腎實(shí)質(zhì)造成腎小球濾過(guò)功能下降?；純嚎赡艹霈F血肌酐升高、尿比重降低等實(shí)驗室指標異常。需通過(guò)超聲檢查評估積水程度，輕度積水可定期復查，中重度需手術(shù)解除梗阻，常用術(shù)式包括腎盂成形術(shù)、輸尿管再植術(shù)。
2、泌尿系統感染
尿流不暢易引發(fā)細菌滋生，患兒可能出現發(fā)熱、尿頻尿急等尿路感染癥狀。反復感染會(huì )加重腎臟瘢痕形成，建議家長(cháng)定期進(jìn)行尿常規檢查。急性期需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療，感染控制后需解決根本梗阻問(wèn)題。
3、生長(cháng)發(fā)育遲緩
腎功能受損會(huì )影響促紅細胞生成素分泌，可能導致貧血、營(yíng)養不良等情況。家長(cháng)需監測患兒身高體重曲線(xiàn)，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養評估。合并慢性腎功能不全時(shí)，需限制蛋白質(zhì)攝入并補充α-酮酸制劑，同時(shí)保證充足熱量供給。
4、高血壓風(fēng)險
腎實(shí)質(zhì)缺血會(huì )激活腎素-血管緊張素系統，部分患兒可能出現血壓升高。建議家長(cháng)定期測量血壓，收縮壓超過(guò)同齡兒童第95百分位需干預?？蛇x用卡托普利片等血管緊張素轉換酶抑制劑，但需在醫生指導下調整劑量。
5、急性腎功能衰竭
嚴重雙側腎積水或孤立腎積水可能突發(fā)尿閉，表現為無(wú)尿、水腫及電解質(zhì)紊亂。這種情況屬于泌尿外科急癥，需立即留置輸尿管支架或腎造瘺管引流。后期根據病因選擇輸尿管狹窄段切除吻合術(shù)等根治性手術(shù)。
家長(cháng)發(fā)現患兒有排尿異常、反復發(fā)熱或腹部包塊時(shí)，應及時(shí)就醫檢查泌尿系統超聲。日常需保證每日飲水量，避免憋尿，定期復查腎功能和尿常規。術(shù)后患兒應遵醫囑進(jìn)行膀胱功能訓練，限制劇烈運動(dòng)防止吻合口撕裂，每3-6個(gè)月復查超聲評估恢復情況。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：三歲寶寶行為異常的表現