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吞咽一側耳朵疼可以自愈嗎

耳鼻喉科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 耳朵

吞咽時(shí)一側耳朵疼可能自愈,也可能需要醫療干預。這種癥狀通常與咽喉炎、中耳炎或顳下頜關(guān)節紊亂有關(guān),少數情況下由腫瘤等嚴重問(wèn)題引起。

咽喉炎是常見(jiàn)原因,炎癥刺激咽部神經(jīng)可放射至耳部,表現為吞咽疼痛。多數由病毒感染引起,病程7-10天可自愈,期間保持口腔清潔、多飲溫水有助于緩解。細菌性咽喉炎可能伴隨扁桃體化膿,需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素治療。中耳炎通過(guò)咽鼓管與咽喉相連,吞咽時(shí)壓力變化引發(fā)耳痛,急性期可見(jiàn)鼓膜充血,兒童更易發(fā)生,需用氧氟沙星滴耳液配合口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。顳下頜關(guān)節紊亂患者在咀嚼或大口吞咽時(shí)出現耳前區鈍痛,可能與咬合異?;蚣∪鈩趽p相關(guān),熱敷和避免硬食可改善癥狀。

持續性耳痛伴聽(tīng)力下降需警惕膽脂瘤型中耳炎,CT檢查可確診。鼻咽癌早期可能僅表現為單側耳悶痛,尤其伴有回吸性血涕時(shí)須行鼻咽鏡排查。耳帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛常伴隨外耳道皰疹,需早期使用泛昔洛韋片和甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。長(cháng)期反酸患者可能出現喉咽反流,胃酸刺激引發(fā)牽涉性耳痛,需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸。

出現吞咽耳痛應觀(guān)察3天,若持續不緩解或伴隨發(fā)熱、聽(tīng)力障礙需耳鼻喉科就診。避免用力擤鼻防止逆行感染,睡眠時(shí)抬高床頭減少反流。耳痛期間忌食辛辣刺激食物,用生理鹽水漱口保持咽部清潔。乘坐飛機或潛水時(shí)多做吞咽動(dòng)作平衡中耳壓力,感冒期間不宜進(jìn)行此類(lèi)活動(dòng)。糖尿病患者出現耳痛需警惕惡性外耳道炎,應及時(shí)檢查血糖和感染指標。

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