左肺炎性纖維灶是什么意思
關(guān)鍵詞：
肺炎
左肺炎性纖維灶是指肺部炎癥愈合后遺留的纖維組織增生病變，多由肺炎、肺結核等感染性疾病引起，屬于陳舊性病灶。
1、病因機制
肺部感染后免疫系統清除病原體過(guò)程中，肺泡壁和間質(zhì)組織受損，成纖維細胞活化產(chǎn)生膠原纖維進(jìn)行修復。這種修復反應過(guò)度時(shí)會(huì )導致肺組織彈性下降，形成局限性纖維化病灶。常見(jiàn)于細菌性肺炎、支原體肺炎、肺結核等感染性疾病恢復期。
2、影像學(xué)特征
胸部CT表現為左肺局部條索狀或斑片狀高密度影，邊界較清晰，可伴有胸膜增厚或牽拉性支氣管擴張。病灶密度均勻，無(wú)活動(dòng)性炎癥的磨玻璃樣改變，增強掃描無(wú)明顯強化，與周?chē)谓M織分界清楚。
3、臨床癥狀
多數患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現輕度咳嗽、活動(dòng)后氣短等非特異性表現。若纖維灶范圍較大或位于特殊部位，可能影響肺通氣功能。需注意與活動(dòng)性感染、腫瘤等疾病進(jìn)行鑒別。
4、診斷方法
結合既往肺部感染病史、穩定無(wú)變化的影像特征可初步診斷。必要時(shí)需進(jìn)行痰培養、結核菌素試驗、腫瘤標志物檢查等排除活動(dòng)性病變。肺功能檢查可評估通氣功能障礙程度。
5、處理原則
無(wú)癥狀者通常無(wú)須特殊治療，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。若伴有持續呼吸道癥狀，可考慮使用乙酰半胱氨酸泡騰片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物，或進(jìn)行呼吸康復訓練。避免吸煙及接觸刺激性氣體。
建議保持適度有氧運動(dòng)增強肺功能，注意預防呼吸道感染。若出現咳嗽加重、咯血、消瘦等癥狀需及時(shí)復查CT。日常飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)，有助于維持呼吸道黏膜健康。冬季注意保暖，空氣質(zhì)量差時(shí)減少戶(hù)外活動(dòng)。
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