嬰兒后腦勺發(fā)熱怎么回事
嬰兒后腦勺發(fā)熱可能由環(huán)境溫度過(guò)高、穿蓋過(guò)多、劇烈哭鬧、上呼吸道感染、腦膜炎等原因引起，可通過(guò)調整環(huán)境溫度、減少衣物、安撫情緒、抗感染治療、降顱壓等方式緩解。
1、環(huán)境溫度過(guò)高
嬰兒體溫調節中樞發(fā)育不完善，若所處環(huán)境溫度超過(guò)28℃，可能導致體表散熱減少。表現為后腦勺皮膚發(fā)燙但無(wú)汗液分泌，四肢溫度正常。需立即將室溫降至24-26℃，用溫水擦拭頸部及腋下幫助散熱，避免使用退熱貼或酒精降溫。
2、穿蓋過(guò)多
過(guò)度包裹會(huì )使熱量積聚在頭部，常見(jiàn)于新生兒期?？捎^(guān)察到后枕部潮紅伴煩躁不安，測量腋溫多在37.5-38℃之間。應解開(kāi)包被只保留單層棉質(zhì)衣物，每2小時(shí)檢查一次背部是否潮濕，同時(shí)保持室內空氣流通。
3、劇烈哭鬧
持續哭鬧時(shí)肌肉收縮產(chǎn)熱增加，血流重新分布至頭部。特征為哭停后1小時(shí)內后腦勺溫度自行恢復正常，無(wú)其他異常表現。家長(cháng)需排查饑餓、尿濕等誘因，采用襁褓包裹或白噪音進(jìn)行安撫，避免長(cháng)時(shí)間劇烈啼哭。
4、上呼吸道感染
病毒感染可引起全身炎癥反應，常見(jiàn)鼻塞、咳嗽伴后腦勺局部溫度升高。需監測是否出現38.5℃以上發(fā)熱，可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林氣霧劑等藥物，同時(shí)保持鼻腔通暢。
5、腦膜炎
細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統時(shí)，可能出現噴射性嘔吐、前囟膨隆伴持續性后腦勺高熱。需緊急就醫進(jìn)行腰椎穿刺確診，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、甘露醇注射液等藥物，嚴重時(shí)需行腦室引流術(shù)。
家長(cháng)應每日監測嬰兒體溫變化，選擇透氣性好的純棉枕巾，哺乳后保持頭頸部干燥。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現拒奶、嗜睡等癥狀，須立即就診。避免自行使用冰敷或退燒藥，6個(gè)月以下嬰兒出現38℃以上發(fā)熱時(shí)，無(wú)論是否伴有其他癥狀均需醫療干預。
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