孕婦為何務(wù)必檢驗血型
孕婦檢驗血型主要是為了預防母嬰血型不合引發(fā)的溶血性疾病，保障分娩安全。血型檢測可明確ABO血型和Rh血型系統，主要有預防新生兒溶血、指導輸血準備、評估妊娠風(fēng)險、排查遺傳性疾病、優(yōu)化產(chǎn)前管理五個(gè)核心作用。
1、預防新生兒溶血
若母親為Rh陰性血型而胎兒為Rh陽(yáng)性，或母嬰ABO血型不合時(shí)，母體可能產(chǎn)生抗體攻擊胎兒紅細胞。通過(guò)產(chǎn)前血型篩查可早期發(fā)現風(fēng)險，及時(shí)注射抗D免疫球蛋白預防Rh溶血。典型癥狀包括胎兒水腫、黃疸，需監測抗體效價(jià)并使用茵梔黃顆粒、苯巴比妥片等藥物干預。
2、指導輸血準備
分娩過(guò)程中可能出現產(chǎn)后出血等緊急情況，提前備好同型血液可縮短搶救時(shí)間。尤其稀有血型孕婦需提前聯(lián)系血庫儲備，避免因配血延誤導致休克。常見(jiàn)配血檢查包括交叉配血試驗和抗體篩查，確保輸血相容性。
3、評估妊娠風(fēng)險
Rh陰性孕婦二次妊娠時(shí)溶血風(fēng)險顯著(zhù)增加，需加強胎兒超聲和臍血流監測。部分血型如孟買(mǎi)型可能影響血小板輸注效果，需制定個(gè)體化方案。合并地中海貧血等遺傳病時(shí)，需結合血紅蛋白電泳進(jìn)一步評估。
4、排查遺傳性疾病
血型基因檢測可輔助判斷胎兒遺傳異常概率，如ABO血型與某些染色體畸變相關(guān)。夫婦血型不合時(shí)需通過(guò)絨毛取樣或羊水穿刺確認胎兒血型，必要時(shí)使用靜注人免疫球蛋白阻斷抗體產(chǎn)生。
5、優(yōu)化產(chǎn)前管理
完整血型檔案有助于制定針對性產(chǎn)檢計劃，Rh陰性孕婦需定期檢測抗D抗體滴度。發(fā)現異常時(shí)可及時(shí)采取血漿置換等治療，降低早產(chǎn)和胎兒宮內死亡風(fēng)險。產(chǎn)后需留存血型數據為后續妊娠提供參考。
建議孕婦在首次產(chǎn)檢時(shí)完成血型檢測，Rh陰性者需在孕28周和分娩后72小時(shí)內注射抗D免疫球蛋白。日常避免劇烈運動(dòng)和外傷，出現陰道流血或腹痛應立即就醫。定期復查血常規和抗體效價(jià)，保持均衡飲食補充鐵劑和葉酸，保障母嬰血液系統健康。
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