做心臟造影對腎功能損害大嗎
心臟造影對腎功能的影響通常較小，但存在造影劑腎病等潛在風(fēng)險。心臟造影使用的含碘造影劑可能通過(guò)腎臟代謝，腎功能正常者多數可耐受，而原有腎功能不全者需謹慎評估。
心臟造影前需檢測血肌酐等指標評估腎功能，醫生會(huì )根據腎小球濾過(guò)率調整造影劑用量或選擇等滲型造影劑降低風(fēng)險。術(shù)后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，48小時(shí)內避免使用腎毒性藥物。糖尿病患者、高齡或慢性腎病患者發(fā)生造影劑相關(guān)腎損傷概率略高，這類(lèi)人群需術(shù)前充分水化并監測尿量變化。
極少數情況下可能出現急性腎小管壞死等嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生于合并多種基礎疾病的患者。若術(shù)后出現尿量減少、水腫或血肌酐升高，需立即就醫進(jìn)行血液凈化等干預。臨床數據顯示多數腎功能損害為暫時(shí)性，1-3周內可自行恢復。
建議存在腎功能異常者術(shù)前告知醫生病史，完善尿常規、腎臟超聲等檢查。術(shù)后保持每日尿量2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。定期復查腎功能直至指標穩定，出現異常及時(shí)腎內科就診。
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