妊娠合并肝損傷嚴重嗎
妊娠合并肝損傷的嚴重程度需結合具體病因和病情進(jìn)展判斷，部分患者可能僅出現輕微肝功能異常，部分可能發(fā)展為危及生命的嚴重并發(fā)癥。
妊娠期肝損傷常見(jiàn)于妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝或病毒性肝炎等疾病。妊娠期肝內膽汁淤積癥主要表現為皮膚瘙癢和黃疸，肝功能指標輕度升高，及時(shí)干預后多數預后良好。妊娠急性脂肪肝起病急驟，伴隨惡心嘔吐、腹痛及凝血功能障礙，需緊急終止妊娠并給予綜合治療。病毒性肝炎可能導致轉氨酶顯著(zhù)升高，但通過(guò)抗病毒治療和護肝措施可控制病情發(fā)展。
HELLP綜合征、重型肝炎等危急情況可能引發(fā)多器官衰竭，需立即進(jìn)入重癥監護治療。部分患者可能出現肝性腦病、肝腎綜合征等嚴重并發(fā)癥，甚至威脅母嬰生命安全。罕見(jiàn)情況下，妊娠合并自身免疫性肝病或遺傳代謝性肝病可能導致不可逆的肝損傷。
妊娠合并肝損傷患者應嚴格遵醫囑進(jìn)行肝功能監測，避免高脂飲食和肝毒性藥物。保證充足休息，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制鈉鹽攝入以減輕肝臟負擔。出現皮膚黃染、意識模糊或腹圍突然增大等癥狀時(shí)需立即就醫。建議通過(guò)胎心監護和超聲檢查評估胎兒狀況，必要時(shí)由產(chǎn)科與肝病科聯(lián)合制定治療方案。
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