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枸櫞酸西地那非片治肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/h1>
呼吸內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 肺動(dòng)脈高壓 高壓

枸櫞酸西地那非片可以用于治療肺動(dòng)脈高壓。該藥物通過(guò)抑制磷酸二酯酶5,擴張肺血管,降低肺動(dòng)脈壓力,改善患者癥狀。肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、結締組織病、慢性血栓栓塞等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、乏力、胸痛、暈厥等癥狀。

一、藥物作用機制

枸櫞酸西地那非片通過(guò)選擇性抑制磷酸二酯酶5,增加環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷水平,促使肺血管平滑肌松弛,降低肺動(dòng)脈壓力。該藥物對特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓等類(lèi)型具有一定療效。

二、適應證范圍

枸櫞酸西地那非片適用于世界衛生組織功能分級II-III級的肺動(dòng)脈高壓患者。對于特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、遺傳性肺動(dòng)脈高壓、結締組織病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓等類(lèi)型,該藥物可改善運動(dòng)耐量和血流動(dòng)力學(xué)指標。

三、臨床療效

臨床研究表明,枸櫞酸西地那非片可顯著(zhù)提高肺動(dòng)脈高壓患者的六分鐘步行距離,降低肺動(dòng)脈收縮壓和肺血管阻力。長(cháng)期使用可延緩疾病進(jìn)展,改善患者生活質(zhì)量。

四、聯(lián)合用藥

對于中重度肺動(dòng)脈高壓患者,枸櫞酸西地那非片常與內皮素受體拮抗劑如波生坦片、安立生坦片聯(lián)合使用。聯(lián)合治療可產(chǎn)生協(xié)同效應,更有效降低肺動(dòng)脈壓力。

五、注意事項

使用枸櫞酸西地那非片可能出現頭痛、面部潮紅、消化不良等不良反應。嚴重肝腎功能不全患者需調整劑量。禁止與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用,以免發(fā)生嚴重低血壓。妊娠期婦女禁用。

肺動(dòng)脈高壓患者應定期監測心功能和運動(dòng)耐量,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累。保持低鹽飲食,控制每日液體攝入量。注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。如出現頭暈、心悸加重等癥狀應及時(shí)就醫。

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