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寶寶的血小板高怎么回事

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 寶寶 血小板

寶寶血小板高可能由生理性脫水、感染性疾病、缺鐵性貧血、原發(fā)性血小板增多癥、藥物反應等原因引起,可通過(guò)補液治療、抗感染治療、鐵劑補充、血液專(zhuān)科治療、停藥觀(guān)察等方式干預。

1.生理性脫水

嬰幼兒水分代謝快,腹瀉、發(fā)熱或喂養不足時(shí)易出現血液濃縮,導致血小板計數假性升高。這種情況通常伴隨尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水體征,糾正方法為按體重補充口服補液鹽或增加母乳喂養頻次,無(wú)須特殊藥物干預。

2.感染性疾病

細菌或病毒感染會(huì )刺激骨髓造血功能,常見(jiàn)于呼吸道感染、幼兒急疹等疾病?;純嚎赡馨橛邪l(fā)熱、咳嗽等癥狀,需進(jìn)行血常規+C反應蛋白檢測。如確診細菌感染可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染則需對癥使用布洛芬混懸滴劑退熱。

3.缺鐵性貧血

長(cháng)期鐵攝入不足會(huì )導致代償性血小板增高,多見(jiàn)于輔食添加不及時(shí)的嬰兒。特征表現為面色蒼白、食欲減退,可通過(guò)血清鐵蛋白檢測確診。治療需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食。

4.原發(fā)性血小板增多癥

屬于骨髓增殖性腫瘤,血小板持續超過(guò)600×10?/L且伴脾腫大時(shí)需警惕?;純嚎赡艹霈F自發(fā)性出血或血栓形成,需通過(guò)骨髓穿刺確診。治療需在血液科醫生指導下使用羥基脲片,必要時(shí)進(jìn)行血小板單采術(shù)。

5.藥物反應

部分抗生素或糖皮質(zhì)激素可能引起血小板一過(guò)性升高,如長(cháng)期使用潑尼松龍片。停藥后1-2周血小板可逐漸恢復正常,期間家長(cháng)需密切監測孩子有無(wú)鼻出血等異常表現,避免磕碰受傷。

家長(cháng)發(fā)現寶寶血小板指標異常時(shí),應先復查血常規排除檢測誤差,記錄孩子近期的飲食、用藥及癥狀變化。日常注意保持室內濕度,避免脫水;接種疫苗后出現血小板增高需及時(shí)告知醫生;貧血患兒應定期檢測血紅蛋白。若血小板持續超過(guò)450×10?/L或伴隨皮膚瘀斑、血便等出血傾向,須立即前往兒科血液專(zhuān)科就診。

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