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新生兒氣胸治療幾率大嗎

兒科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 氣胸 新生兒

新生兒氣胸治療概率較高,多數患兒經(jīng)及時(shí)干預可痊愈。氣胸是指氣體異常積聚在胸膜腔導致肺組織受壓,新生兒可能因產(chǎn)傷、機械通氣或自發(fā)性因素引發(fā)。

新生兒輕度氣胸通常表現為呼吸急促、輕度發(fā)紺,部分病例可自行吸收。對于這類(lèi)情況,醫生可能采取保守觀(guān)察,通過(guò)氧療支持促進(jìn)氣體吸收,同時(shí)監測生命體征變化。臨床常用經(jīng)皮氧飽和度監測評估病情進(jìn)展,多數患兒在3-5天內癥狀明顯改善。此階段需保持患兒安靜,避免劇烈哭鬧增加胸腔壓力。

對于中重度氣胸伴隨明顯呼吸困難,需立即進(jìn)行胸腔穿刺抽氣或閉式引流治療。早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不成熟更易出現張力性氣胸,此時(shí)需緊急處理以防呼吸循環(huán)衰竭。部分復雜病例可能需持續負壓吸引或外科胸膜固定術(shù),但此類(lèi)情況在新生兒中占比不足10%。醫療團隊會(huì )根據胸片顯示的氣胸范圍、血氣分析結果及臨床表現制定個(gè)體化方案。

保持適宜溫濕度環(huán)境對患兒恢復至關(guān)重要,母乳喂養可增強免疫力但需注意喂養姿勢避免嗆咳。家長(cháng)應遵醫囑定期復查胸片,觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象。新生兒科通常會(huì )聯(lián)合呼吸治療師進(jìn)行后續隨訪(fǎng),評估肺功能恢復情況。

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    自發(fā)性氣胸嚴重嗎
    回答:自發(fā)性氣胸是氣胸的一種特殊類(lèi)型。與外傷性氣胸所不同的是,自發(fā)性氣胸是由于肺部的疾病造成的。兩者癥狀表現差異小,比如呼吸困難、胸部疼痛、刺激性的咳嗽等。一般的氣胸經(jīng)過(guò)胸腔穿刺或者胸腔閉式引流以后,愈后都比較好。自發(fā)性的氣胸復發(fā)的可能性比較大,它的嚴重程度跟發(fā)作時(shí)肺部的壓縮程度、呼吸困難癥狀的輕重成正比。對于造成自發(fā)性氣胸原發(fā)病的治療,比如肺大皰或者是其它疾病,對于預防它的復發(fā)也有重要作用。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答:新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響,這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無(wú)需額外喂水。
    張力性氣胸的臨床表現
    回答:胸部X線(xiàn)檢查示胸膜腔大量積氣,肺可完全萎陷,氣管和心影偏移至健側。嚴重胸部損傷,如張力性氣胸征象出現迅猛,須疑有支氣管斷裂,應迅速搶救,乃至剖胸探查。體格檢查,可見(jiàn)傷側胸部飽脹,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,可有皮下氣腫。
    手術(shù)后氣胸怎么辦
    回答:肺是通過(guò)咳嗽的方式進(jìn)行肺復張,所以氣胸患者在引流以后出現干咳,這是正常的反應,我們在臨床上不需要給予干預。另外,患者出現發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰,這些指標顯示患者合并了細菌感染,這個(gè)時(shí)候我們就要進(jìn)行干預,給予抗生素治療。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
    氣胸胸片表現是怎么樣的
    回答:胸部x線(xiàn)片是發(fā)現氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片,兩肺都是有肺紋理的,就像樹(shù)枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上,患者可見(jiàn)到一條線(xiàn),我們也叫做氣胸線(xiàn),線(xiàn)的以外肺透光度增高,沒(méi)有肺紋理,特別光。氣胸線(xiàn)以?xún)染褪潜粔嚎s的肺邊緣,如果嚴重的氣胸可以出現被壓縮成團塊的,肺壓縮到肺門(mén)。整個(gè)胸腔肺紋理消失、透光度增高,也可見(jiàn)氣管向健側移位,也就是氣管不在正中央,而向健側移位,胸片上也可以見(jiàn)到有皮下積氣的改變。
    吸氣胸悶什么原因
    回答:胸悶呼吸不暢的主要原因是功能性和病理性的。功能性胸悶,即無(wú)器質(zhì)性病變的胸悶,是指長(cháng)時(shí)間呆在空氣不流通的房間里,或遇到一些不愉快的事情,甚至和別人發(fā)生口角,爭執或處于被壓迫之下,在低氣候下產(chǎn)生的胸悶和疲勞。功能性胸悶通常不需要特殊治療。病理性胸悶主要由以下幾個(gè)方面引起:第一,呼吸道被阻塞,如氣管、支氣管長(cháng)瘤、氣管狹窄、氣管外壓力病變;第二,肺部疾病,如肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺栓塞、氣胸等;第三,心臟病,如某些先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤等。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧,如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常,例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結構以外,有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的,會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
    氣胸閉式引流拔管之后會(huì )有危險嗎
    回答:胸腔閉式引流主要用來(lái)引流氣胸和胸腔積液。如果氣胸被排出來(lái),導管插進(jìn)48-72小時(shí)后,胸腔內沒(méi)氣體流出。復檢后,胸片體現肺部擴展良好,無(wú)呼吸困難或氣短癥狀,證明肺部受損部位合攏,可抽出導管。如果胸腔積液被排出來(lái),在置放導管后的48-12小時(shí)內,每天排出來(lái)的液體應低于100毫升。復檢后,胸片體現肺擴展良好,肋突角尖銳,證明胸腔積液已完全排出來(lái),無(wú)呼吸困難或氣短癥狀,可拔管。特別聲明注意保暖預防感冒,多運動(dòng)提高體質(zhì)。
    肺氣腫的會(huì )引起氣胸短促嗎
    回答:肺氣腫一般是不會(huì )引起自發(fā)性的氣胸。但是可以造成胸悶、氣促的臨床表現。肺氣腫主要是由于慢性支氣管炎,所引發(fā)的一種疾病,造成肺部的抵抗能力減少以及氣泡組織出現損害。如果出現了肺氣腫,這種情況會(huì )出現呼吸困難、胸悶、氣促的情況。這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)到醫院進(jìn)行就診、治療。同時(shí)要遠離污染的空氣環(huán)境,因為這樣會(huì )造成肺部的刺激,并且引起咳嗽、咳痰等癥狀,造成病情的加重。飲食方面不要吃辛辣、刺激性食物,比如蔥、姜、蒜。也不要吃過(guò)于油膩食物,比如肥肉、五花肉,不利于病情的恢復,容易導致肺氣腫病情加重。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì )出現腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛(ài)等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
    胃脹氣胸悶難受怎么辦
    回答:胃脹氣、胸悶難受的患者可以給予患者口服促進(jìn)胃蠕動(dòng)、改善胃腸脹氣的藥物,比如像莫沙必利、多潘立酮、雙歧桿菌,能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),并且調節腸道菌群,改善胃脹氣的情況,也會(huì )減輕患者的胸悶癥狀。還有一部分胸悶的患者需要給予患者吸氧。如果是冠心病引起的,需要給予患者口服硝酸甘油或者速效救心丸,或者腦心通、血塞通滴丸等活血化瘀,改善冠脈循環(huán)的藥物,減輕患者的胸悶癥狀。如果患者是心律失常所引起的胸悶,可以給予患者口服穩心顆?;蛘邊⑺绅B心膠囊減輕患者的癥狀。如果患者是由于肺部感染所引起的胸悶,需要給予患者使用抗感染的藥物來(lái)減輕患者的癥狀。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答:腸道畸形,表現為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的,孩子出現腸道畸形主要是看對消化功能有沒(méi)有造成影響,如果說(shuō)對消化功能對排便都沒(méi)有任何影響的話(huà),那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說(shuō)腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴重的還有可能導致腸梗阻,這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面,孩子出生后有可能出現大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結,還伴隨著(zhù)孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營(yíng)養不良的癥狀。
    肺栓塞為什么有憋氣胸悶
    回答:肺栓塞的出現憋氣胸悶,主要是血管堵塞影響了肺循環(huán),一定及時(shí)給溶栓抗凝治療,如華發(fā)林、肝素鈉,在治療期間避免劇烈運動(dòng),在病情允許的情況下,可以適當活動(dòng),防止長(cháng)時(shí)間的臥床,再次形成栓塞。清淡飲食,多吃些新鮮的蔬菜和水果,補充維生素C,提高機體的免疫力,不能吃辛辣油膩生冷刺激性的食物,不能熬夜勞累。
    肺膿腫會(huì )引發(fā)氣胸出現嗎
    回答:肺膿腫一般不會(huì )引發(fā)氣胸。肺膿腫是一類(lèi)肺部病菌感染,造成肺部組織液化形成空洞,肺膿腫若破裂會(huì )形成膿胸,即病菌和炎癥擴展到胸膜腔。膿胸進(jìn)一步發(fā)展,有可能造成膿氣胸、血氣胸,但是單純的氣胸極其少見(jiàn)。氣胸是氣體進(jìn)入胸膜腔后形成的積氣狀態(tài),常見(jiàn)原因是創(chuàng )傷、肺大泡破裂、肺氣腫、慢性阻塞性肺病等,一般男性、吸煙者、存在肺部疾病、既往有過(guò)氣胸病史的人更容易患氣胸,常表現為突發(fā)的胸痛、呼吸急促。出現上述情況,建議立即前往醫院診治,尋找病因,進(jìn)行規范性治療。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答:結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫,但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認,如果是新生兒的話(huà),相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況,給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。

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