小兒慢性胃炎癥狀與治療
小兒慢性胃炎主要表現為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退，可通過(guò)飲食調整、藥物治療等方式干預。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期飲食不當、藥物刺激、免疫因素及遺傳易感性等原因引起，需結合具體病因制定治療方案。
1.上腹隱痛
患兒多表現為劍突下或臍周持續性隱痛，進(jìn)食后可能加重。幽門(mén)螺桿菌感染是常見(jiàn)病因，胃黏膜長(cháng)期炎癥刺激導致痛覺(jué)敏感?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等保護胃黏膜，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合克拉霉素片根除感染。家長(cháng)需避免讓孩子食用辛辣、過(guò)冷過(guò)熱食物。
2.餐后飽脹
胃排空延遲引發(fā)早飽感，常伴噯氣或惡心。長(cháng)期進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食會(huì )加重癥狀。建議采用少食多餐方式，選擇易消化的米粥、饅頭等低脂食物。若存在胃動(dòng)力障礙，醫生可能開(kāi)具多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
3.食欲減退
炎癥影響消化液分泌導致食欲下降，嚴重時(shí)出現體重增長(cháng)緩慢。缺鐵性貧血或鋅缺乏會(huì )加重癥狀。家長(cháng)可準備色彩豐富的輔食刺激食欲，必要時(shí)補充葡萄糖酸鋅口服溶液。需警惕因長(cháng)期營(yíng)養攝入不足影響生長(cháng)發(fā)育，定期監測身高體重曲線(xiàn)。
4.反復嘔吐
胃竇部炎癥或膽汁反流可能引發(fā)非噴射性嘔吐，嘔吐物常含未消化食物。需與腸梗阻等急腹癥鑒別。急性發(fā)作期可短期使用蒙脫石散吸附刺激物，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善腸道環(huán)境。嘔吐后2小時(shí)內禁食，之后逐步給予口服補液鹽溶液。
5.黑便或貧血
胃黏膜糜爛出血時(shí)糞便隱血陽(yáng)性，長(cháng)期失血導致缺鐵性貧血。胃鏡檢查可明確出血部位。除補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑外，需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。日常飲食增加豬肝、菠菜等富鐵食物，避免空腹服用非甾體抗炎藥。
患兒日常需建立規律飲食習慣，每日進(jìn)食5-6餐且睡前2小時(shí)禁食。食物以蒸煮為主，避免油炸食品和碳酸飲料。家長(cháng)應記錄癥狀變化與飲食關(guān)聯(lián)性，定期復查胃鏡評估黏膜修復情況。天氣變化時(shí)注意腹部保暖，腹痛發(fā)作可用40℃熱水袋熱敷臍周15分鐘。若出現嘔血、持續消瘦或生長(cháng)發(fā)育遲緩需立即就醫。
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