肺上有血管瘤該怎么治療

肺血管瘤通常屬于良性病變,若體積較小且無(wú)癥狀可定期觀(guān)察,若出現壓迫癥狀或生長(cháng)迅速需考慮介入栓塞或手術(shù)切除。
肺血管瘤的治療方案需根據病灶大小、位置及癥狀綜合評估。直徑小于3厘米且無(wú)咯血、呼吸困難等癥狀時(shí),建議每6-12個(gè)月復查胸部CT監測變化。對于靠近胸膜或支氣管的血管瘤,即使體積較小,若引發(fā)反復咳嗽或胸痛,可采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)阻斷血流。當血管瘤直徑超過(guò)5厘米或導致嚴重咯血時(shí),胸腔鏡下的楔形切除術(shù)或肺段切除術(shù)是常見(jiàn)選擇,這兩種微創(chuàng )手術(shù)能精準切除病灶并保留健康肺組織。部分病例可選擇立體定向放療控制血管瘤進(jìn)展,尤其適用于多發(fā)或手術(shù)高風(fēng)險患者。所有治療方案均需結合增強CT或血管造影評估血流特征,避免誤診為惡性腫瘤。
肺血管瘤患者應避免劇烈運動(dòng)和胸外傷,戒煙并減少呼吸道刺激。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測復發(fā),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等。若出現新發(fā)咳血、持續胸痛或活動(dòng)后氣促,應立即復查胸部影像學(xué)檢查。
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