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膽囊結石的病因

消化內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 結石 膽囊

膽囊結石的病因主要有遺傳因素、膽汁成分異常、膽囊收縮功能異常、膽道感染、代謝綜合征等因素。膽囊結石可能與膽固醇代謝紊亂、膽紅素沉積等因素有關(guān),通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。

1、遺傳因素

膽囊結石具有家族聚集性,部分患者存在基因突變導致膽汁酸合成障礙或膽固醇轉運異常。這類(lèi)患者膽汁中膽固醇容易過(guò)飽和形成結晶。建議有家族史者定期進(jìn)行肝膽超聲檢查,避免高脂飲食。

2、膽汁成分異常

膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂比例失衡時(shí),膽固醇易析出形成結石。長(cháng)期進(jìn)食高膽固醇食物、快速減肥等因素可改變膽汁成分。調整飲食結構,減少動(dòng)物內臟、蛋黃等食物的攝入有助于預防。

3、膽囊收縮功能異常

膽囊排空障礙會(huì )使膽汁淤積,增加結晶形成概率。糖尿病患者、長(cháng)期禁食者易出現膽囊收縮無(wú)力。規律進(jìn)食可刺激膽囊正常收縮,必要時(shí)可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。

4、膽道感染

大腸桿菌等細菌感染可導致膽紅素鈣鹽沉積,形成黑色素結石。膽道蛔蟲(chóng)癥、反復膽管炎是常見(jiàn)誘因。急性發(fā)作時(shí)需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素,嚴重者需行膽囊切除術(shù)。

5、代謝綜合征

肥胖、高血脂、胰島素抵抗等代謝異常會(huì )促進(jìn)膽固醇結石形成。這類(lèi)患者常伴隨甘油三酯水平升高??刂企w重、改善胰島素敏感性有助于預防,可遵醫囑使用非諾貝特膠囊調節血脂。

預防膽囊結石需保持規律飲食,每日適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免暴飲暴食。堅持中等強度運動(dòng)如快走、游泳,每周鍛煉3-5次。出現持續性右上腹痛、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,注意脂肪消化吸收情況。

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