青光眼和白內障的癥狀是什么
青光眼和白內障的癥狀主要包括視力模糊、視野缺損、眼壓升高、眩光敏感、色覺(jué)異常等。青光眼通常表現為眼脹頭痛、視野縮小，白內障則以漸進(jìn)性視力下降和晶狀體混濁為特征。
1、視力模糊
青光眼早期可能出現間歇性視物模糊，尤其在暗光環(huán)境下加重，與眼壓波動(dòng)導致視神經(jīng)受壓有關(guān)。白內障患者因晶狀體蛋白質(zhì)變性，光線(xiàn)散射加劇，表現為持續加重的霧狀視物，可能伴隨近視度數加深。兩者均需通過(guò)裂隙燈檢查和眼壓測量鑒別，青光眼可遵醫囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓，白內障需手術(shù)置換人工晶體。
2、視野缺損
青光眼特征性表現為周邊視野進(jìn)行性缺失，晚期呈管狀視野，與視神經(jīng)纖維層不可逆損傷相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)視野計檢查確診，需長(cháng)期應用噻嗎洛爾滴眼液延緩進(jìn)展。白內障的視野損害多因中央混濁導致，可能出現視物重影，早期可通過(guò)佩戴防藍光眼鏡改善癥狀。
3、眼壓升高
急性閉角型青光眼可突發(fā)眼壓超過(guò)40mmHg，伴隨劇烈眼痛、惡心嘔吐，需立即使用甘露醇注射液靜脈滴注降壓。慢性開(kāi)角型青光眼眼壓呈隱匿性升高，患者可能僅感輕微眼脹，需定期監測。白內障一般不引起眼壓異常，但過(guò)熟期可能誘發(fā)繼發(fā)性青光眼。
4、眩光敏感
白內障患者晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射，表現為晝間畏光、夜間車(chē)燈眩光，核性白內障可能暫時(shí)提高近視力?？赏ㄟ^(guò)配戴偏振太陽(yáng)鏡緩解，嚴重者需行超聲乳化手術(shù)。青光眼眩光多與瞳孔散大有關(guān)，使用毛果蕓香堿滴眼液縮瞳可改善。
5、色覺(jué)異常
白內障晚期患者晶狀體褐變，出現辨色力下降，尤其對藍色識別障礙。青光眼可能伴隨獲得性色盲，與視神經(jīng)傳導異常相關(guān)。兩者均需通過(guò)色覺(jué)檢查評估，白內障患者術(shù)后色覺(jué)多數可恢復，青光眼需持續使用溴莫尼定滴眼液保護視神經(jīng)。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼科體檢，包括眼壓測量、眼底照相和視野檢查。青光眼患者應避免暗室久留及一次性大量飲水，白內障患者需加強紫外線(xiàn)防護。出現突發(fā)視力下降、虹視現象應立即就醫，糖尿病患者需嚴格控制血糖以延緩白內障進(jìn)展。日?？裳a充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，避免吸煙及長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水。
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