右肋骨被撞了一按就疼痛
右肋骨被撞后按壓疼痛可能與軟組織損傷、肋骨骨裂或內臟損傷有關(guān)。
軟組織損傷是肋骨受撞擊后最常見(jiàn)的表現，局部肌肉、韌帶或神經(jīng)可能因外力作用出現充血水腫，按壓時(shí)刺激痛覺(jué)神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。疼痛范圍通常局限在撞擊點(diǎn)周?chē)?，皮膚可能出現淤青，深呼吸或咳嗽時(shí)癥狀加重。建議48小時(shí)內冷敷患處，每次15分鐘，每日3次，可遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
肋骨骨裂多由直接暴力導致，疼痛呈尖銳刺痛且隨體位變化加劇，可能伴有骨折端摩擦感。骨裂處按壓痛明顯，但胸廓擠壓試驗陰性可與完全骨折鑒別。需通過(guò)X線(xiàn)或CT確診，治療以胸帶固定為主，可配合塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片鎮痛。若出現反常呼吸運動(dòng)提示多根肋骨骨折，需緊急處理。
內臟損傷雖概率較低但后果嚴重，肝臟、膽囊位于右肋區，撞擊可能導致肝包膜下血腫或膽囊挫傷。疼痛呈持續性鈍痛并向肩背部放射，伴隨惡心、嘔吐或皮膚黏膜黃染。腹部超聲或增強CT可明確診斷，輕度損傷需絕對臥床，嚴重者可能需手術(shù)探查。若疼痛持續加重或出現休克表現應立即就醫。
傷后3周內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)采取健側臥位減輕患處壓力。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復，如雞蛋、魚(yú)肉及獼猴桃?；謴推陂g若出現呼吸困難、高熱或嘔血等警示癥狀，需排除遲發(fā)性血氣胸或感染等并發(fā)癥。
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