小兒吃頭孢腹瀉怎么回事
小兒吃頭孢后腹瀉可能與腸道菌群失調、藥物不良反應、過(guò)敏反應、繼發(fā)感染、乳糖不耐受加重等因素有關(guān)。頭孢類(lèi)抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)可能破壞腸道正常菌群平衡，導致消化功能紊亂，表現為腹瀉、腹脹等癥狀。
1、腸道菌群失調
頭孢類(lèi)抗生素如頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒等廣譜抗菌藥物會(huì )抑制腸道雙歧桿菌等有益菌生長(cháng)?；純嚎赡艹霈F黃色稀水樣便，每日排便3-5次，可遵醫囑配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調節菌群。家長(cháng)需注意觀(guān)察大便性狀變化。
2、藥物不良反應
部分頭孢類(lèi)藥物如頭孢丙烯顆?？赡苤苯哟碳の改c黏膜，引發(fā)滲透性腹瀉。這種情況多發(fā)生在用藥初期，糞便常呈綠色黏液狀。建議家長(cháng)在醫生指導下更換為頭孢克肟顆粒等腸道反應較輕的劑型，或改為餐后服藥減輕刺激。
3、過(guò)敏反應
對頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏的兒童服用頭孢地尼分散片等藥物后，除腹瀉外還可能伴隨皮疹、嘔吐等表現。需立即停用藥物，并在醫生指導下改用阿奇霉素干混懸劑等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
4、繼發(fā)感染
長(cháng)期使用頭孢類(lèi)抗生素可能導致艱難梭菌等耐藥菌過(guò)度繁殖，引發(fā)偽膜性腸炎?；純簳?huì )出現發(fā)熱、血便等嚴重癥狀，此時(shí)需醫生評估是否使用甲硝唑片或萬(wàn)古霉素顆粒進(jìn)行針對性治療。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫。
5、乳糖不耐受加重
頭孢類(lèi)藥物可能暫時(shí)性損傷小腸絨毛，加重原有乳糖酶缺乏癥狀。表現為喝奶后腹瀉加劇，糞便有酸臭味?？勺襻t囑暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，配合蒙脫石散保護腸黏膜。癥狀緩解后逐步恢復常規飲食。
家長(cháng)應記錄患兒每日排便次數、性狀及伴隨癥狀，保持臀部清潔干燥以防尿布疹。腹瀉期間給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食，少量多次補充口服補液鹽。若出現持續高熱、血便、精神萎靡或脫水表現，須立即停止用藥并急診處理?；謴推诳蛇m當補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復，但所有藥物調整都需在兒科醫生指導下進(jìn)行。
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