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老人摔倒了腿一動(dòng)就疼

骨科編輯 醫學(xué)科普人
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老人摔倒后腿部一動(dòng)就疼可能是軟組織損傷、肌肉拉傷或骨折等引起的,建議及時(shí)就醫檢查。腿部疼痛可能與摔倒時(shí)的沖擊力、骨質(zhì)疏松、關(guān)節退行性變等因素有關(guān),通常伴隨腫脹、淤青、活動(dòng)受限等癥狀。

1、軟組織損傷

摔倒時(shí)腿部受到外力撞擊可能導致皮下組織、韌帶或肌腱損傷。輕度損傷表現為局部壓痛和輕微腫脹,可通過(guò)冷敷緩解疼痛。若疼痛持續加重或出現皮膚青紫,需排除韌帶撕裂,建議使用彈性繃帶固定并限制活動(dòng)。常用藥物包括雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用制劑。

2、肌肉拉傷

摔倒時(shí)肌肉過(guò)度牽拉可能造成肌纖維部分斷裂。典型表現為活動(dòng)時(shí)牽拉痛和肌肉痙攣,觸摸患處會(huì )有條索狀硬結。急性期需立即停止活動(dòng),48小時(shí)內冷敷后改為熱敷促進(jìn)恢復??勺襻t囑使用氟比洛芬巴布膏、活血止痛膠囊等藥物,配合推拿治療改善血液循環(huán)。

3、骨質(zhì)疏松性骨折

老年骨質(zhì)疏松患者摔倒易發(fā)生股骨頸、股骨轉子間或脛骨平臺骨折。骨折端移動(dòng)會(huì )產(chǎn)生劇烈銳痛,患肢可能出現縮短畸形或異?;顒?dòng)。需通過(guò)X線(xiàn)或CT確診,無(wú)移位骨折可采用石膏固定,嚴重骨折需行股骨頭置換術(shù)等手術(shù)治療。日常需補充鈣劑和維生素D預防骨量流失。

4、關(guān)節退行性變

骨關(guān)節炎患者摔倒可能加重關(guān)節軟骨損傷,表現為負重時(shí)關(guān)節刺痛和晨僵。膝關(guān)節可能出現彈響和交鎖現象,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。急性期需減少行走,使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

5、神經(jīng)壓迫損傷

摔倒時(shí)腰椎受到震蕩可能誘發(fā)椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,表現為放射性腿痛和麻木感??人曰驈澭鼤r(shí)疼痛加劇,直腿抬高試驗陽(yáng)性。輕度壓迫可通過(guò)腰椎牽引緩解,配合甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

老人摔倒后應保持平臥位避免移動(dòng)患肢,用枕頭墊高下肢減輕腫脹。飲食需增加牛奶、豆腐等高鈣食物,適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收?;謴推诳稍诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng)等訓練,逐步恢復肌肉力量。定期監測骨密度,外出使用助行器預防再次跌倒。若疼痛持續超過(guò)3天或出現肢體變形需立即就醫。

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