仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物，同時(shí)配合坦索羅辛、硝苯地平緩解輸尿管痙攣。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于中等程度絞痛，胃腸潰瘍患者慎用。
2、解痙藥物坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結石排出，可能引起體位性低血壓，服藥期間需監測血壓變化。
3、阿片類(lèi)鎮痛藥曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統緩解劇烈疼痛，存在成癮性，須嚴格遵循醫囑短期使用。
4、鈣通道阻滯劑硝苯地平能抑制鈣離子內流減輕輸尿管痙攣，常見(jiàn)不良反應包括面部潮紅和心悸。
疼痛緩解后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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