孕婦肺動(dòng)脈高壓輕度嚴重嗎
孕婦肺動(dòng)脈高壓輕度通常不嚴重，但需要密切監測。肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力異常升高，輕度階段可能無(wú)明顯癥狀，但孕期生理變化可能加重心臟負擔。
輕度肺動(dòng)脈高壓孕婦可能出現活動(dòng)后氣短、輕度疲勞等癥狀，多數情況下通過(guò)限制體力活動(dòng)、低鹽飲食、定期產(chǎn)檢等措施可穩定病情。胎兒缺氧風(fēng)險較低，母體心臟功能通常能代償。孕期需每1-2周進(jìn)行心臟超聲和胎心監護，避免海拔超過(guò)2000米的地區旅行。
少數情況下，妊娠可能誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展為中度或重度，表現為靜息時(shí)呼吸困難、胸痛、暈厥或下肢水腫。此時(shí)可能需住院治療，使用批準孕婦使用的靶向藥物如西地那非片，嚴重者需考慮提前終止妊娠。合并右心衰竭時(shí)病死率顯著(zhù)升高。
孕婦應保持左側臥位改善循環(huán)，每日監測體重和血壓。避免感染、貧血等誘發(fā)因素，接種流感疫苗。出現咯血、意識模糊等癥狀需立即急診。產(chǎn)后6周需復查心臟功能，哺乳期用藥需嚴格遵醫囑。建議在具備心肺支持條件的三級醫院分娩。
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