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如何改善冠狀動(dòng)脈硬化

心血管內科編輯 醫學(xué)科普人
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改善冠狀動(dòng)脈硬化可通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、控制危險因素、藥物治療及定期監測等方式干預。冠狀動(dòng)脈硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳等因素引起。

1、調整飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米、西藍花等,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。適量補充富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi)、堅果。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。增加抗氧化物質(zhì)攝入,如藍莓、西紅柿、綠茶等。

2、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)。運動(dòng)強度以心率達到最大心率的60%-70%為宜,運動(dòng)前后需充分熱身和放松。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛,運動(dòng)時(shí)出現胸悶氣短應立即停止。結合抗阻訓練,每周2-3次,增強肌肉力量。長(cháng)期堅持運動(dòng)可改善血管內皮功能。

3、控制危險因素

嚴格戒煙并避免二手煙暴露,煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷血管內皮。將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者需更低。通過(guò)飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇降至2.6毫摩爾/升以下。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下。肥胖者需減輕體重,使體重指數保持在18.5-23.9。

4、藥物治療

遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物調節血脂??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片可預防血栓形成??刂蒲獕嚎墒褂冒甭鹊仄狡?、纈沙坦膠囊等降壓藥。合并糖尿病患者需規律使用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片。心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。

5、定期監測

每3-6個(gè)月復查血脂、血糖、血壓等指標。每年進(jìn)行一次心電圖檢查,必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈CT或造影。記錄日常癥狀變化,如胸悶、氣促的發(fā)作頻率和持續時(shí)間。監測藥物不良反應,如他汀類(lèi)藥物可能引起肌肉酸痛。根據檢查結果及時(shí)調整治療方案,與醫生保持溝通。

改善冠狀動(dòng)脈硬化需要長(cháng)期綜合管理,建立健康的生活方式是基礎。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物,如硝酸甘油片。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,以備緊急情況使用。定期參加健康講座,了解疾病最新防治知識。若出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫。

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