夾層動(dòng)脈血管破裂能自動(dòng)修復好嗎
夾層動(dòng)脈血管破裂通常不能自動(dòng)修復，需緊急醫療干預。主動(dòng)脈夾層是血管內膜撕裂導致血液進(jìn)入血管壁形成假腔的高危疾病，主要與高血壓、動(dòng)脈硬化、遺傳性結締組織病等因素有關(guān)，常表現為突發(fā)劇烈胸背痛、休克等癥狀。
主動(dòng)脈夾層血管壁結構已發(fā)生不可逆損傷，血液持續沖擊會(huì )擴大撕裂范圍。血管中層彈性纖維斷裂后無(wú)法再生，假腔內血栓形成僅能暫時(shí)緩解癥狀，無(wú)法恢復血管正常功能。未經(jīng)治療的夾層可能迅速進(jìn)展為主動(dòng)脈破裂或重要分支血管閉塞，24小時(shí)內死亡率超過(guò)50%。
極少數局限性壁內血腫患者，在嚴格血壓控制下可能出現血腫吸收。這種情況多見(jiàn)于StanfordB型夾層，需通過(guò)連續影像學(xué)檢查確認血腫范圍縮小，且必須滿(mǎn)足假腔完全血栓化、無(wú)器官缺血表現等條件。但此類(lèi)情況仍存在遠期動(dòng)脈瘤形成風(fēng)險，需終身隨訪(fǎng)。
確診主動(dòng)脈夾層后應立即進(jìn)入監護病房，使用艾司洛爾注射液聯(lián)合硝普鈉注射液控制血壓和心率。StanfordA型患者需急診行升主動(dòng)脈置換術(shù)，B型可先嘗試腔內修復術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期服用美托洛爾緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物維持血壓低于120/80mmHg，定期進(jìn)行CT血管造影復查。日常生活中要避免突然用力、保持排便通暢，嚴格戒煙并控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：心臟放電需要警惕四種病
下一篇：胸肌炎有什么后果和癥狀