腸梗阻是什么狀況癥狀
腸梗阻主要表現為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣。腸梗阻可能是由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫或糞塊堵塞等原因引起的，通常需要通過(guò)禁食、胃腸減壓、補液或手術(shù)等方式治療。
1、腹痛
腸梗阻引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位與梗阻位置相關(guān)。小腸梗阻時(shí)疼痛多位于臍周或中上腹，結腸梗阻時(shí)疼痛多位于下腹或左下腹。腹痛發(fā)作時(shí)伴有腸鳴音亢進(jìn)，可能聽(tīng)到氣過(guò)水聲。隨著(zhù)病情進(jìn)展，腹痛可能轉為持續性脹痛。腸梗阻未及時(shí)解除可能導致腸壁缺血壞死，此時(shí)腹痛會(huì )突然減輕但全身癥狀加重。
2、嘔吐
嘔吐是腸梗阻的常見(jiàn)癥狀，嘔吐物性質(zhì)與梗阻部位有關(guān)。高位小腸梗阻時(shí)嘔吐出現早且頻繁，嘔吐物為胃內容物和膽汁。低位小腸梗阻時(shí)嘔吐出現較晚，嘔吐物為糞樣液體。結腸梗阻時(shí)嘔吐出現最晚，可能僅有惡心感。反復嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調，需要及時(shí)補液糾正。
3、腹脹
腹脹程度與梗阻部位和病程長(cháng)短相關(guān)。低位腸梗阻腹脹明顯，可能看到腸型和蠕動(dòng)波。高位腸梗阻早期腹脹不明顯。隨著(zhù)病情發(fā)展，腸腔內氣體和液體積聚導致腹脹逐漸加重。嚴重腹脹可能影響呼吸運動(dòng)，導致呼吸困難。腹部觸診可發(fā)現腹部膨隆、壓痛和肌緊張，聽(tīng)診腸鳴音可能亢進(jìn)或消失。
4、停止排便排氣
完全性腸梗阻患者會(huì )出現停止排便排氣，這是診斷腸梗阻的重要依據。不完全性腸梗阻可能仍有少量排便排氣。腸套疊患者可能排出果醬樣血便。腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻可能出現血性腹瀉。長(cháng)期停止排便排氣會(huì )導致毒素吸收和全身中毒癥狀，需要及時(shí)解除梗阻。
5、全身癥狀
腸梗阻患者可能出現發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀。嚴重脫水時(shí)會(huì )出現皮膚彈性差、眼窩凹陷和尿量減少。腸壞死穿孔時(shí)會(huì )出現劇烈腹痛、腹肌緊張和反跳痛等腹膜炎表現。感染性休克時(shí)會(huì )出現意識改變和四肢濕冷。這些癥狀提示病情危重，需要緊急手術(shù)治療。
腸梗阻患者應嚴格禁食，避免加重腸道負擔?？梢赃m量飲用溫水緩解口渴，但不要大量飲水。保持半臥位有助于減輕腹脹。注意觀(guān)察腹痛性質(zhì)和排便情況，記錄嘔吐次數和量。避免劇烈運動(dòng)和腹部按摩，防止腸穿孔。及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查和血液檢查，明確梗阻原因和程度。在醫生指導下進(jìn)行胃腸減壓、補液或手術(shù)治療，不要自行使用止痛藥掩蓋病情。
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