患有濕疹的小兒有哪些表現
 
       
      患有濕疹的小兒主要表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出和劇烈瘙癢。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應失調和微生物感染等原因引起,可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調整等方式治療。
濕疹患兒皮膚常出現干燥脫屑,這與皮膚屏障功能受損導致水分流失有關(guān)。家長(cháng)需注意避免使用堿性肥皂,每日可多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。嚴重干燥可能伴隨細裂紋,需在醫生指導下使用尿素軟膏或乳酸銨乳膏幫助修復。
急性期可見(jiàn)邊界不清的紅斑,多出現在面部、肘窩和腘窩等部位。紅斑可能由接觸過(guò)敏原或摩擦刺激誘發(fā),家長(cháng)需排查衣物材質(zhì)和洗滌劑成分。醫生可能建議使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏控制炎癥。
皮膚表面可能出現密集的針尖大小丘疹,常因搔抓繼發(fā)感染。家長(cháng)需修剪患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套。合并細菌感染時(shí)可遵醫囑使用夫西地酸乳膏,真菌感染時(shí)使用酮康唑乳膏。頑固性丘疹可能需要口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解瘙癢。
嚴重濕疹會(huì )出現漿液性滲出,形成黃色結痂。家長(cháng)需用生理鹽水濕敷后輕柔清理,避免強行剝離。滲出期可短期使用硼酸溶液冷敷,配合低濃度糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏。繼發(fā)感染需就醫進(jìn)行細菌培養,必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
瘙癢常導致患兒哭鬧不安和睡眠障礙。除藥物治療外,家長(cháng)需保持環(huán)境溫度適宜,穿著(zhù)寬松純棉衣物。夜間瘙癢加重時(shí)可使用含薄荷腦的爐甘石洗劑,或口服西替利嗪滴劑。長(cháng)期反復瘙癢需排查食物過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測。
濕疹患兒日常護理需注重皮膚保濕,沐浴水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免接觸羊毛制品和寵物毛發(fā)等常見(jiàn)致敏物,飲食上記錄可能誘發(fā)癥狀的食物。若皮損面積超過(guò)體表10%、出現發(fā)熱或膿性分泌物,家長(cháng)應立即帶患兒至皮膚科就診。規范治療同時(shí)需關(guān)注患兒心理狀態(tài),避免因外觀(guān)改變產(chǎn)生自卑情緒。
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