右肺中葉內側段少許纖維化灶

右肺中葉內側段少許纖維化灶通常是肺部組織損傷后形成的瘢痕性改變,多數為陳舊性病變,可能與既往感染、吸入性損傷或自身免疫性疾病有關(guān)。纖維化灶通常屬于良性病變,但需結合臨床表現和動(dòng)態(tài)影像學(xué)檢查排除活動(dòng)性病變或惡性可能。
肺部纖維化灶的形成多與既往肺部感染相關(guān),如肺結核、肺炎等疾病痊愈后遺留的瘢痕組織。這類(lèi)病灶通常邊界清晰,在CT影像上表現為條索狀或斑片狀高密度影,患者可能無(wú)任何癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現。長(cháng)期接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì)也可能導致局部肺組織損傷修復后形成纖維化,此類(lèi)患者需注意職業(yè)防護。部分自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性硬化癥等可能引起肺間質(zhì)改變,但多伴隨其他系統癥狀。極少數情況下,早期肺癌或轉移瘤可能在影像學(xué)檢查中呈現類(lèi)似表現,需通過(guò)增強CT或病理活檢進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現右肺中葉內側段纖維化灶后,建議每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT復查以監測變化。日常生活中應避免吸煙及二手煙暴露,注意預防感冒和呼吸道感染,從事粉塵作業(yè)者需規范佩戴防護口罩。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等有助于維持肺功能,但合并呼吸困難癥狀時(shí)應及時(shí)就診。若出現咳嗽加重、咯血、胸痛或不明原因體重下降等預警癥狀,需立即就醫排查活動(dòng)性病變。
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