產(chǎn)后一拉大便肛門(mén)就疼
產(chǎn)后一拉大便肛門(mén)就疼可能與肛裂、痔瘡、會(huì )陰撕裂傷、便秘、局部感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
1、肛裂
分娩時(shí)用力可能導致肛門(mén)皮膚撕裂形成肛裂，排便時(shí)糞便摩擦創(chuàng )面引發(fā)疼痛，可能伴有少量鮮紅色血絲?？勺襻t囑使用復方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。保持肛門(mén)清潔干燥，排便后可用溫水坐浴。
2、痔瘡
妊娠期腹壓增高及分娩用力易誘發(fā)痔瘡脫出，排便時(shí)肛門(mén)靜脈叢受壓產(chǎn)生刺痛或脹痛，可能伴隨肛門(mén)腫物脫出?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物，配合高錳酸鉀坐浴。避免久坐久站，多吃富含膳食纖維的食物。
3、會(huì )陰撕裂傷
分娩造成的會(huì )陰部傷口若延及肛門(mén)括約肌，排便時(shí)肌肉牽拉可能引起疼痛，常見(jiàn)于Ⅲ-Ⅳ度裂傷患者。需嚴格遵循醫囑進(jìn)行傷口護理，使用苯扎氯銨溶液消毒，必要時(shí)口服頭孢克洛分散片預防感染。排便時(shí)可用干凈紗布輕壓傷口減少牽拉。
4、便秘
產(chǎn)后活動(dòng)減少、飲食結構改變易導致大便干結，用力排便時(shí)肛門(mén)承受壓力增大引發(fā)疼痛?？蛇m量增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物，必要時(shí)在醫生指導下使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。每日飲水量應達到2000毫升以上。
5、局部感染
產(chǎn)后抵抗力下降可能導致肛周膿腫等感染性疾病，表現為排便時(shí)肛門(mén)灼痛伴局部紅腫發(fā)熱。需就醫進(jìn)行血常規檢查，確診后可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合魚(yú)石脂軟膏外敷。禁止自行擠壓化膿部位。
產(chǎn)后肛門(mén)疼痛患者應保持每日規律排便，避免如廁時(shí)間超過(guò)5分鐘。飲食需增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食材，每日進(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌。疼痛持續不緩解或出現發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀時(shí)，須立即前往肛腸科就診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫師指導，不可自行使用含麝香成分的外用藥。
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