兒童連續多次嘔吐怎么回事

兒童連續多次嘔吐可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療、胃腸減壓、抗感染治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑處理。
兒童胃腸功能尚未發(fā)育完善,進(jìn)食過(guò)多或食用生冷食物可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常。表現為嘔吐物為未消化食物,可能伴隨短暫腹痛。家長(cháng)需暫停固體食物喂養,少量多次補充口服補液鹽,用溫熱毛巾敷腹部幫助緩解痙攣。若6小時(shí)后仍嘔吐需就醫。
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)誘因,嘔吐常伴隨腹瀉、低熱。嘔吐物多含黏液,每日可達10余次??勺襻t囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,必要時(shí)靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液。家長(cháng)需記錄嘔吐頻率及尿量,預防脫水。
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)突發(fā)噴射狀嘔吐,可能含有血絲,伴隨面色蒼白。需立即停食并保留可疑食物樣本,就醫時(shí)可使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙,注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸。家長(cháng)應注意觀(guān)察有無(wú)神經(jīng)癥狀如視物模糊。
先天性腸旋轉不良或腸套疊可能導致膽汁性嘔吐,腹部可觸及包塊。X線(xiàn)檢查顯示腸管擴張積液,需禁食禁水并行胃腸減壓,嚴重者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染,家長(cháng)需注意術(shù)后排氣排便情況。
嘔吐呈噴射狀且與進(jìn)食無(wú)關(guān),伴隨高熱、頸項強直。腰椎穿刺檢查可確診,需靜脈滴注注射用甘露醇降低顱壓,使用注射用頭孢噻肟鈉抗感染。家長(cháng)應避免晃動(dòng)患兒頭部,記錄意識狀態(tài)變化,此類(lèi)情況屬于急癥需立即送醫。
兒童嘔吐后應保持側臥位防止誤吸,6小時(shí)內禁食但可少量飲用補液鹽溶液?;謴推趶拿诇?、蘋(píng)果泥等低渣食物開(kāi)始喂養,避免油膩及高糖食物。每日監測體溫及尿量,若出現嗜睡、眼眶凹陷、嘔吐物帶血或持續8小時(shí)無(wú)尿,需急診處理。注意餐具消毒與手部清潔,流行季節避免去人群密集場(chǎng)所。
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