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皮肌炎引起肺部衰竭能控制嗎

呼吸內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 肌炎

皮肌炎引起的肺部衰竭通??梢钥刂?,但需根據病情嚴重程度采取針對性治療。皮肌炎是一種累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病,若累及肺部可能導致間質(zhì)性肺病或呼吸衰竭,需通過(guò)免疫抑制治療、氧療及呼吸支持等措施干預。

早期輕中度肺部受累時(shí),糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片聯(lián)合免疫抑制劑如他克莫司膠囊可有效抑制炎癥反應,延緩肺纖維化進(jìn)展。部分患者對靜脈注射用環(huán)磷酰胺敏感,需監測血常規和肝腎功能。同時(shí)需定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部高分辨率CT評估病情,避免感染等誘發(fā)因素加重肺損傷。

當出現急性呼吸衰竭時(shí),需立即住院進(jìn)行無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管機械通氣,必要時(shí)采用血漿置換快速清除自身抗體。重癥患者可能需使用生物制劑如注射用利妥昔單抗控制免疫反應,但需警惕機會(huì )性感染風(fēng)險。合并肺動(dòng)脈高壓者可聯(lián)合內皮素受體拮抗劑如波生坦片改善預后。

皮肌炎患者應嚴格戒煙并避免接觸粉塵,保持室內空氣流通。日??蛇m量攝入富含維生素D和歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、蛋黃,有助于調節免疫功能??祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行低強度呼吸訓練,如腹式呼吸和縮唇呼吸,但需避免過(guò)度勞累誘發(fā)肌無(wú)力加重。出現咳嗽、氣短癥狀加重時(shí)應及時(shí)復查胸部影像學(xué)。

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