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滑囊炎怎樣治療

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 滑囊炎

滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療?;已淄ǔS赏鈧?、感染、慢性勞損、痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止關(guān)節活動(dòng),使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節滑囊炎建議臥床時(shí)抬高患肢,避免局部受壓。腕關(guān)節滑囊炎可使用護腕限制腕部屈伸活動(dòng)。休息時(shí)間通常需要持續1-2周,直至腫脹疼痛明顯緩解。

2、冷熱敷

急性發(fā)作48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,有助于減輕炎癥滲出。慢性期或48小時(shí)后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次,促進(jìn)血液循環(huán)。跟骨后滑囊炎可配合溫水泡腳加強效果。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴重病例可遵醫囑局部注射醋酸潑尼松龍注射液。細菌性滑囊炎需使用頭孢克洛分散片等抗生素。痛風(fēng)性滑囊炎需配合服用別嘌醇片控制尿酸。

4、穿刺抽液

對于積液量大的鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎,可在無(wú)菌操作下穿刺抽吸滑液,同時(shí)注入糖皮質(zhì)激素。操作后需加壓包扎并保持穿刺點(diǎn)干燥。反復發(fā)作的感染性滑囊炎需進(jìn)行細菌培養指導用藥。

5、手術(shù)切除

慢性頑固性滑囊炎經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可采用關(guān)節鏡下微創(chuàng )滑囊切除術(shù)。開(kāi)放性滑囊切除術(shù)適用于體積較大的腘窩囊腫或肩峰下滑囊炎。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能,預防粘連。

滑囊炎患者日常應避免關(guān)節過(guò)度負重,運動(dòng)時(shí)佩戴防護護具??刂企w重可減輕膝關(guān)節負擔,建議BMI保持在18.5-23.9之間。飲食上減少高嘌呤食物攝入,痛風(fēng)患者每日飲水量應達到2000毫升以上??祻推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),逐步增強關(guān)節周?chē)∪饬α?。若出現紅腫熱痛加劇或發(fā)熱癥狀,應及時(shí)復查排除感染可能。

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