怎么判斷是不是流感
關(guān)鍵詞：
流感
判斷是否感染流感可通過(guò)臨床癥狀、流行病學(xué)史及實(shí)驗室檢測綜合評估。流感主要表現為高熱、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀，可能伴有咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。主要通過(guò)鼻咽拭子抗原檢測、病毒核酸檢測或血清學(xué)檢查確診。
1、臨床癥狀
流感典型癥狀為突發(fā)高熱，體溫可達39-40攝氏度，伴隨明顯寒戰。全身癥狀突出，包括頭痛、眼球后疼痛、四肢肌肉關(guān)節酸痛，乏力感顯著(zhù)。呼吸道癥狀相對較輕，可能出現干咳、咽痛、鼻塞等。部分患者會(huì )出現惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，兒童更易出現此類(lèi)表現。
2、流行病學(xué)史
流感具有明顯季節性，我國北方地區流行高峰為11月至次年3月。發(fā)病前7天內若接觸過(guò)流感樣癥狀患者，或處于流感暴發(fā)集體單位如學(xué)校、養老院等，感染概率顯著(zhù)增高。未接種當季流感疫苗者、慢性病患者、孕婦、老年人及嬰幼兒均為高危人群。
3、抗原檢測
鼻咽拭子流感抗原檢測操作簡(jiǎn)便，15-30分鐘可獲結果，適合門(mén)急診快速篩查。甲型/乙型流感病毒抗原檢測試劑盒靈敏度約50-70%，發(fā)病24-72小時(shí)采集標本陽(yáng)性率最高?？乖瓩z測陽(yáng)性可確診流感，但陰性結果不能完全排除感染。
4、核酸檢測
流感病毒核酸檢測采用實(shí)時(shí)熒光RT-PCR方法，靈敏度超過(guò)90%，可區分流感病毒亞型。檢測需采集鼻咽拭子或抽吸物，4-6小時(shí)出結果。核酸檢測適用于抗原檢測陰性但臨床高度懷疑的病例、重癥患者及流行病學(xué)監測，是確診流感的金標準。
5、血清學(xué)檢查
通過(guò)檢測急性期和恢復期雙份血清中流感病毒特異性抗體效價(jià)，若呈4倍及以上升高可確診。IgM抗體檢測有助于早期診斷，但需發(fā)病7天后采集標本。血清學(xué)檢查主要用于回顧性診斷和流行病學(xué)調查，臨床診療中應用較少。
出現流感癥狀后建議居家隔離休息，保持房間通風(fēng)，每日飲水2000毫升以上。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，適量補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果。發(fā)熱期間可采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬片或對乙酰氨基酚片?？人悦黠@時(shí)可服用氫溴酸右美沙芬口服溶液。若出現持續高熱不退、呼吸困難、意識模糊等重癥表現，需立即就醫。預防流感最有效方式是每年接種流感疫苗，流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所，規范佩戴口罩并勤洗手。
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