老是尿急怎么回事

老是尿急可能與飲水過(guò)多、泌尿系統感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲水習慣、藥物治療、行為訓練等方式改善。
短時(shí)間內大量飲水會(huì )增加膀胱充盈速度,導致尿頻尿急。每日飲水量控制在1500-2000毫升為宜,避免睡前2小時(shí)過(guò)量飲水。這種情況無(wú)須特殊治療,調整飲水節奏后癥狀多可緩解。
細菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會(huì )刺激膀胱黏膜,表現為尿急伴排尿灼痛??赡芘c衛生習慣不良、免疫力下降有關(guān)??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥治療。
膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急尿頻,可能與神經(jīng)調節異常相關(guān)。表現為突發(fā)強烈尿意,可配合托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物控制,同時(shí)進(jìn)行膀胱訓練如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉。
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,除尿急外常伴排尿困難、尿線(xiàn)變細??赡芘c雄激素水平變化有關(guān)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
血糖過(guò)高導致滲透性利尿,典型表現為多飲多尿伴尿急。需通過(guò)血糖監測明確診斷,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖,同時(shí)限制高糖飲食攝入。
建議記錄每日排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,注意會(huì )陰部清潔。若調整生活方式后癥狀持續超過(guò)1周,或出現血尿、發(fā)熱等情況,需及時(shí)至泌尿外科就診完善尿常規、泌尿系超聲等檢查。中老年患者應定期篩查前列腺特異抗原及血糖水平。
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