支氣管痙攣如何用藥

支氣管痙攣可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氨茶堿片、孟魯司特鈉咀嚼片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物。支氣管痙攣可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為喘息、胸悶、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑為β2受體激動(dòng)劑,適用于支氣管哮喘急性發(fā)作期的快速緩解。該藥物能松弛支氣管平滑肌,改善氣道痙攣狀態(tài)。使用時(shí)需注意震顫、心悸等不良反應,長(cháng)期單獨使用可能降低藥效。孕婦及甲亢患者慎用。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑是糖皮質(zhì)激素與長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑的復合制劑,用于中重度支氣管哮喘的長(cháng)期控制。其中布地奈德可減輕氣道炎癥,福莫特羅能持續擴張支氣管。需注意口腔真菌感染風(fēng)險,使用后應漱口。不適用于急性發(fā)作搶救。
氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用,適用于慢性持續期支氣管痙攣的輔助治療。該藥治療窗較窄,可能出現惡心、心律失常等不良反應,需監測血藥濃度。避免與喹諾酮類(lèi)抗生素合用,吸煙者代謝加快需調整劑量。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,適用于過(guò)敏性哮喘誘發(fā)的支氣管痙攣預防。該藥能阻斷炎癥介質(zhì)釋放,改善氣道高反應性。常見(jiàn)不良反應包括頭痛、腹痛,兒童患者建議晚間服用。需持續用藥4周以上才能評估療效。
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,通過(guò)阻斷M受體松弛支氣管平滑肌,尤其適用于慢性阻塞性肺疾病急性加重的支氣管痙攣。起效較β2激動(dòng)劑慢但作用持久??赡艹霈F口干、排尿困難等副作用,青光眼患者禁用??膳cβ2激動(dòng)劑聯(lián)用增強療效。
支氣管痙攣患者日常需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,戒煙并保持室內空氣流通。建議進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能,飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃等。急性發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),采取坐位休息,必要時(shí)使用急救藥物并呼叫醫療救助。定期復查肺功能,遵醫囑調整用藥方案,不可自行增減藥量。
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