老年人便秘怎么回事

老年人便秘可能由胃腸蠕動(dòng)減慢、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、腸道菌群失調、慢性疾病等因素引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、補充益生菌、藥物治療、中醫調理等方式改善。
老年人胃腸功能減退會(huì )導致腸道蠕動(dòng)減慢,糞便在結腸停留時(shí)間延長(cháng),水分被過(guò)度吸收。日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),適量飲用溫蜂蜜水潤滑腸道。若伴隨腹脹,可遵醫囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
牙齒脫落或消化功能減弱使老年人常選擇精細食物,每日膳食纖維攝入量不足20克。建議將主食替換為燕麥、糙米等全谷物,每日攝入西藍花、香蕉等高纖維蔬果300-500克。必要時(shí)可短期服用小麥纖維素顆粒補充膳食纖維。
降壓藥、鐵劑、抗膽堿能藥物等常見(jiàn)老年用藥可能抑制腸蠕動(dòng)。長(cháng)期服用鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可能引起頑固性便秘。建議記錄用藥與排便關(guān)系,由醫生評估調整用藥方案。
年齡增長(cháng)伴隨的雙歧桿菌等有益菌減少會(huì )影響食物分解??擅咳诊嬘?00毫升無(wú)糖酸奶補充益生菌,或遵醫囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。合并腹瀉便秘交替時(shí)需排查腸易激綜合征。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、帕金森病等神經(jīng)系統疾病會(huì )導致結腸傳輸障礙,甲狀腺功能減退使代謝率下降。這類(lèi)患者便秘常伴隨原發(fā)病癥狀,需控制基礎疾病同時(shí)使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥。
老年人預防便秘應建立固定排便習慣,晨起后飲用300毫升溫水刺激胃結腸反射。每日進(jìn)行30分鐘散步或太極等低強度運動(dòng),避免久坐。飲食中逐步增加纖維攝入量,每周不超過(guò)10克增幅。若超過(guò)3天未排便或出現便血、體重下降需及時(shí)消化科就診,禁用刺激性瀉藥長(cháng)期通便。
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