15個(gè)月寶寶發(fā)燒抽搐怎么辦

15個(gè)月寶寶發(fā)燒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、及時(shí)就醫、遵醫囑用藥、預防復發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
寶寶抽搐時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側,解開(kāi)衣領(lǐng)避免窒息。禁止強行按壓肢體或喂食,及時(shí)清理口鼻分泌物。家長(cháng)需觀(guān)察抽搐持續時(shí)間及肢體表現,若超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作須緊急送醫。
抽搐停止后應使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處進(jìn)行物理降溫。避免酒精擦浴或冰敷等刺激性措施。建議家長(cháng)持續監測體溫,每30分鐘測量一次,若體溫超過(guò)38.5攝氏度需配合藥物降溫。
所有首次發(fā)生抽搐的嬰幼兒均需急診評估。醫生可能進(jìn)行血常規、電解質(zhì)檢查排除低鈣血癥,必要時(shí)通過(guò)腰椎穿刺鑒別腦膜炎。若確診熱性驚厥,通常無(wú)須特殊治療,但復雜型驚厥需腦電圖檢查。
對于反復驚厥患兒,醫生可能開(kāi)具地西泮栓劑用于急性發(fā)作時(shí)直腸給藥。發(fā)熱期可選用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。細菌感染引起者需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則無(wú)須抗菌治療。
有熱性驚厥史的寶寶發(fā)熱時(shí)應提前使用退熱藥,體溫超過(guò)38攝氏度即可服用對乙酰氨基酚滴劑。日常避免過(guò)度保暖,發(fā)熱期間保證水分攝入。家長(cháng)需學(xué)習急救措施,定期兒童保健科隨訪(fǎng)評估神經(jīng)系統發(fā)育。
寶寶抽搐后24小時(shí)內應保持安靜休息,飲食選擇米湯、藕粉等易消化流食?;謴推诳蛇m量補充含鋅食物如瘦肉泥促進(jìn)修復。注意觀(guān)察有無(wú)嗜睡、嘔吐等異常表現,避免再次受涼。建議家中常備電子體溫計和退熱藥物,記錄每次發(fā)熱抽搐的具體情況供醫生參考。定期進(jìn)行兒童神經(jīng)行為發(fā)育篩查,及時(shí)發(fā)現潛在問(wèn)題。
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