二尖瓣狹窄需要手術(shù)嗎
二尖瓣狹窄是否需要手術(shù)需根據病情嚴重程度決定，輕度狹窄通常無(wú)須手術(shù)，中重度狹窄可能需手術(shù)干預。二尖瓣狹窄主要由風(fēng)濕熱、先天性畸形或退行性變引起，表現為呼吸困難、乏力等癥狀。
輕度二尖瓣狹窄患者可能無(wú)明顯癥狀，或僅在劇烈活動(dòng)后出現輕微氣促。此時(shí)可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、限制鈉鹽攝入、避免過(guò)度勞累等方式管理，必要時(shí)遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負荷。若合并房顫，可能需服用抗凝藥物如華法林鈉片預防血栓。這類(lèi)患者通常無(wú)須手術(shù)，但需每6-12個(gè)月復查超聲心動(dòng)圖監測病情進(jìn)展。
中重度二尖瓣狹窄患者常出現靜息狀態(tài)下的呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至咯血。當超聲心動(dòng)圖顯示瓣口面積小于1.5平方厘米或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)，需考慮手術(shù)干預。手術(shù)方式包括經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣修復術(shù)或置換術(shù)。機械瓣膜如雙葉機械瓣適用于年輕患者，生物瓣膜如豬心包瓣更適合老年患者。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療并預防感染性心內膜炎。
二尖瓣狹窄患者應避免高強度運動(dòng)，保持低鹽飲食，控制每日液體攝入量。出現心悸、下肢水腫等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。無(wú)論是否手術(shù)，均需定期監測心功能及凝血指標，在醫生指導下調整治療方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：結核性心包炎怎么辦