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發(fā)燒是什么原因引起的呢

內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒

發(fā)熱可能由感染性因素、非感染性炎癥、惡性腫瘤、藥物反應、體溫調節中樞異常等原因引起。發(fā)熱是機體對病原體或異常狀態(tài)的防御反應,通常伴隨畏寒、頭痛、乏力等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。

1、感染性因素

細菌、病毒、真菌等病原體侵入人體后,會(huì )刺激免疫系統釋放致熱原,導致體溫調定點(diǎn)上移。常見(jiàn)如流感病毒引起的上呼吸道感染,患者可能出現咽痛、咳嗽;肺炎鏈球菌導致的肺炎常伴隨胸痛、咳痰。治療需根據病原體選擇阿莫西林膠囊、磷酸奧司他韋顆粒等藥物,嚴重感染需靜脈注射抗生素。

2、非感染性炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病會(huì )引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應,產(chǎn)生內源性致熱原?;颊咄ǔS嘘P(guān)節腫脹、晨僵等表現,血檢可見(jiàn)抗核抗體陽(yáng)性。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,必要時(shí)聯(lián)合甲氨蝶呤片調節免疫。

3、惡性腫瘤

淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤可釋放腫瘤壞死因子引起癌性發(fā)熱,實(shí)體瘤壞死組織吸收也會(huì )導致低熱。典型表現為周期性高熱伴體重下降,夜間盜汗明顯。確診需通過(guò)骨髓穿刺或病理活檢,治療包括化療藥物注射用環(huán)磷酰胺等。

4、藥物反應

青霉素類(lèi)抗生素、抗癲癇藥卡馬西平片等可能引發(fā)藥物熱,通常在用藥后7-10天出現,停用后體溫可恢復正常。特征為發(fā)熱與皮疹共存,無(wú)感染證據。需立即停用致敏藥物,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏治療。

5、中樞性發(fā)熱

下丘腦損傷、腦出血等中樞神經(jīng)系統病變會(huì )直接影響體溫調節中樞。這類(lèi)發(fā)熱對退熱藥反應差,患者可能伴意識障礙或抽搐。需通過(guò)頭顱CT明確病因,采用物理降溫聯(lián)合布洛芬混懸液治療,嚴重者需腦室引流手術(shù)。

發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼物理降溫,注意監測是否出現嗜睡、抽搐等危險信號。持續3天以上不明原因發(fā)熱或體溫超過(guò)40攝氏度時(shí),須立即就醫進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查明確病因。

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